文／記者呂佳恆

狐臭雖不是疾病，但卻可能因特殊體味影響人際關係與自信心。萊佳形象美學診所薛榮華醫師提及，事實上，現代醫療已有多種治療方式提供給患者選擇，針對症狀與需求進行評估選擇合適的治療方式，一般而言都能有效治療，因此若能及早求診、正確認識成因與治療方法，就能儘早擺脫異味困擾。不過究竟為什麼會有狐臭呢？造成狐臭的原因有哪些？又有哪些治療方式呢？本文將帶你一次了解，幫助你遠離狐臭，重拾清爽與自信生活。

為什麼有狐臭？原來是「這4個」原因！

薛榮華表示，狐臭醫學名稱是腋臭症（Axillary Osmidrosis），是一種腋下散發出特有異味的情況，而這種氣味來自於大汗腺分泌的汗液，經過皮膚表面的細菌分解後產生異味。不過為什麼會有狐臭呢？又與以下四個原因息息相關：

1.大汗腺數量與活性高

2.腋下潮濕、溫暖，成為細菌繁殖的環境

3.個人體質與遺傳

4.青春期後受荷爾蒙影響，大汗腺活性增強

臨床如何診斷狐臭？「分級」評估一次分辨！

狐臭散發的氣味雖然相當主觀，不過在臨床醫學上，通常可透過「嗅覺評估分級法」（Odor Grading Scale）評估狐臭的嚴重程度：

0級：無明顯氣味

1 級：貼近皮膚聞才能感覺到輕微氣味

2級：距離 5 公尺以內可聞到

3 級：距離 1 公尺以外都能聞到

薛榮華提及，部分醫院會配合氣味探測儀或氣相層析儀檢測汗液中的揮發性有機物（VOCs），以取得更客觀的數據；不過日常門診仍以醫師聞診以及患者自述為診斷依據。

狐臭「5種」治療方式一次解說！

現今醫療成熟的技術，針對狐臭問題也有不同的治療方式，除了取決於狐臭的嚴重程度，也可納入個人對異味根除的接受度、術後恢復期等需求，透過醫師評估給予適合的治療方案。

1.止汗劑

• 原理：含鋁鹽成分（如氯化鋁），阻塞汗腺導管，暫時減少汗液分泌。
• 適用對象：輕度狐臭或多汗症患者。
• 優點：便宜、使用方便。
• 缺點：效果暫時，每天或每隔幾天需使用，部分人可能引起皮膚刺激。

2. 肉毒桿菌素注射

• 原理：阻斷汗腺附近的神經訊號，減少汗液分泌，間接降低異味。
• 效果維持：約 4–6 個月。
• 優點：微創、恢復快。
• 缺點：需重複治療，費用較高，對重度狐臭效果有限（因味道來自分泌物成分，非單純汗水）。

3. 清新微波除臭（Microwave Therapy，如 miraDry）

• 原理：利用微波能量破壞腋下的大汗腺與部分小汗腺，達到長期減少分泌的效果。
• 優點：非手術、復原快、效果持久。
• 缺點：費用較高，可能有暫時腫脹、麻木感。

4. 旋轉刀手術（Suction-curettage）

• 原理：透過小切口伸入旋轉刀刮除、吸除腋下皮膚內層的大汗腺。
• 優點：切口小、疤痕不明顯、恢復期較傳統手術短。
• 缺點：需經驗豐富醫師操作，效果視刮除徹底度而定，可能有復發風險。

5. 傳統狐臭手術（Excision）

• 原理：直接切除含大汗腺的皮膚與皮下組織。
• 優點：徹底清除大汗腺，效果最持久。
• 缺點：切口較大，恢復期長，容易留下疤痕或腋下皮膚張力變化。

關於狐臭常見3大問題！

Q.汗臭味是否等於狐臭？

薛榮華表示，其實不是，汗臭味是因小汗腺汗液被皮膚細菌分解，或衣物長時間潮濕發酵而產生的氣味，且可能發生於任何部位；而狐臭則是大汗腺分泌物經細菌分解後的特殊氣味，主要集中於腋下，味道通常較濃郁、獨特且持續性等特徵。

Q.除毛可以改善狐臭嗎？

可以，但效果有限，因腋毛容易保留汗液與皮脂，減慢腋下乾燥速度，提供細菌附著環境，因此除毛後自然能減少細菌附著、降低氣味殘留，對於輕度狐臭患者可稍微改善，但若大汗腺活性高，光只是除毛恐無法根治。

Q.多汗症與狐臭一樣嗎？

薛榮華解釋，不一樣，但可能同時存在；多汗症主要是因小汗腺分泌過多，造成流汗量明顯增加，但汗液本身無味，因此和狐臭所產生的異味不同，不過臨床上仍有許多人同時有兩種病症，因此治療時得針對出汗量與異味來源等問題對症下藥。

薛榮華提醒，除了透過治療，日常也要懂得生活照護，包括運動後應儘快更衣、選擇透氣衣料、減少辛香料、酒精、咖啡因等攝取，保持腋下清潔，以及做好壓力管理，減少因緊張刺激汗腺分泌。若透過生活照護仍無法改善狐臭問題，甚至嚴重影響生活品質，則應盡快就醫，透過醫師評估選擇合適治療方式，值得一提的是，狐臭手術是改善人際關係的手術項目，不以追求「完全沒有味道」當作手術結果評估，才是正確的治療觀念。

文／記者呂佳恆

每年5月8日是世界卵巢癌日，這個被稱為「沉默的殺手」疾病長期威脅國人女性健康，主要因早期症狀不明顯，導致許多患者被診斷時已是第三或第四期，根據衛福部資料指出，卵巢癌是婦科癌症中死亡率第一名，不得輕忽嚴重性。台灣癌症基金會也發起「寄語青絲帶」社群行動，透過關懷卵巢癌的國際共通顏色青絲帶Teal Ribbon，邀請社會大眾將對女性健康的關注轉化為具體行動。

卵巢癌症狀與腸胃不適相似　多數患者發現時已晚期

事實上，卵巢癌早期症狀常與腸胃不適或疲勞症狀搞混，導致病症不易被察覺，因此若出現腹脹、容易有飽足感、下腹或骨盆悶痛、 頻尿或急尿、不明原因體重變化等，且症狀持續超過2週，就得特別留意，建議及早就醫檢查，一般而言，早期發現並接受治療，五年存活率達80%至90%。

目前卵巢癌治療給付上，健保也提供多元治療選擇，且涵蓋手術、化療及特定標靶藥物，另外也包括次世代基因定序(NGS)檢測，幫助臨床掌握患者腫瘤特性，精準治療，提升成效與存活機會。

但哪些人為卵巢癌高危險族群呢？包括帶有BRCA基因變異、有乳癌或卵巢癌家族史、未曾生育或不孕、停經後補充荷爾蒙、BMI大於30以及50歲以上等女性都得特別注意相關病症，其中，卵巢癌近年來有逐漸年輕化趨勢，甚至臨床也可能面臨備孕中的女性，不過如今醫療技術進步，與醫師討論後仍可嘗試不同管道提高受孕率，因此積極治療才是關鍵。

響應世界卵巢癌日　台灣癌症基金會發起「寄語青絲帶」

為響應世界卵巢癌日，除了透過台灣癌症基金會所發起「寄語青絲帶」社群行動，藉由貼文分享，讓更多人看見卵巢癌，也建議女性可善用國健署提供免費或補助的預防保健服務，如子宮頸抹片檢查（25歲至29歲女性每3年補助1次、30歲以上女性每年補助1次）、乳房X光攝影檢查（40歲至74歲女性，每2年補助1次）、女性人類乳突病毒(HPV)檢測（35歲、45歲及65歲女性當年齡補助1次）等，及早揪出威脅女性健康的常見疾病。國健署呼籲，透過定期篩檢，早期發現、提高治療成效，才能守護自身健康。

生活中心／綜合報導

現代家庭對生活品質與健康飲水的標準日益提升，即開即飲的櫥下淨水設備已成為都會廚房的標準配置。然而，許多民眾在實際使用傳統RO逆滲透淨水器時，常發現日常補水或下廚的流暢度因為水量太小而大打折扣，為了解決這些居家痛點，市場上迎來了一場以「極速、大水量」為核心的廚房革命，重新定義現代家庭的飲水體驗。

RO出水量太小等很久？3秒滿杯告別等待

許多家庭在升級淨水設備時，常會面臨一個共同的困擾：「RO出水量太小等很久？」傳統逆滲透因造水量小，往往需要忍受涓滴細流，或是額外佔用空間安裝儲水桶。

看準消費者對「效率」的渴望，全球淨水領導品牌 BRITA 正式推出全新旗艦高階款mypure GR 1000 大水量 RO直輸淨水系統，搭載 1000G 超大造水量規格，將造水速度大幅提升 70%(※註1) ，每分鐘出水量高達 2.6 公升（2.6L/min）。這意味著裝滿一杯日常飲用水僅需短短 3 秒鐘，無論是早晨急需一杯溫水，還是烹飪煮湯時接滿整鍋純水，都能提供「隨開即飲、無需等待」的旗艦級暢快體驗。

美國杜邦頂級 RO 膜加持 五重深度過濾喝出甘甜

作為德國水質專家，BRITA對水質的安全與口感不容妥協。BRITA mypure GR 1000 採用雙芯五重超淨濾，其核心配備業界頂級的美國杜邦RO 膜，孔徑僅 0.0001 微米，能精準且徹底地濾除水中細小微型污染物、細菌、病毒、重金屬、農藥及抗生素，並且是業界RO淨水器唯一通過NSF標準檢驗合格(※註2)，能夠濾除99.99%病毒(※註3)，以及100%大腸桿菌群(※註4)。

針對許多消費者在意的「純水口感」問題，於前置濾芯先攔截大顆粒泥沙、鐵鏽與餘氯，並透過後置活性碳進行水質調節，有效優化口感，確保每一滴水都呈現適合直接飲用的甘甜滑順。

空間、外觀與馬達優勢 輕鬆通過櫥下淨水器安裝評估

許多民眾在進行櫥下淨水器安裝評估時，常因廚房管線複雜或櫥櫃空間狹窄而面臨挑選困難。BRITA mypure GR 1000 專為現代都會廚房量身打造，在三大安裝面向展現顯著優勢：

1.空間極簡超薄：捨棄傳統龐大的儲水桶，機身採用極簡超薄設計，大幅節省寶貴的櫥下收納空間，讓鍋碗瓢盆有更多存放餘地。

2.外觀美觀且防漏：俐落的外型不僅提升廚房質感，其內部更採用「一體式水路」設計，從根本上減少傳統複雜管線帶來的漏水風險，保障居家安全。

3.內建馬達省空間且降躁：BRITA GR 1000 採用馬達內建設計，大幅縮減機身體積，更進一步節省櫥櫃空間。且馬達安置於機身中段，透過「離地放置」有效減少與櫥櫃直接共振，解決了RO機運作噪音過大的問題，讓淨水過程安靜無擾，維持居家寧靜。

智能提醒與輕鬆換芯設計，日常維護不求人

針對後續的保養痛點也展現了極高的人性化設計。機身具備「智能濾芯壽命顯示」功能，精準提醒替換時機；而「一旋一抽」的換芯設計，讓消費者不需準備任何工具，徒手即可輕鬆完成濾芯更換。

BRITA mypure GR 1000  專為「追求極致效率、高品質生活且有預算規劃」的家庭而生，只要17,800即可享有頂尖過濾技術與最大水量。產品即日起於全台指定通路正式上市，消費者只要上網完成產品註冊，即可享有「2+1 年」的原廠安心保固。

※註1：指與BRITA GR 600淨水系統相比
※註2：錄自捷孚凱調查涵蓋之櫥下RO淨水器型號至2025/2/28止，實際狀況可能因市場變動有所調整
※註3：經美國BCS生物實驗室依據NSF ANSI P244微生物標準測試，可濾除99.99%病毒
※註4：經TÜV測試，總大腸桿菌群濾除率達100%

文／記者呂佳恆

根據統計資料顯示，近年來國人看準海外整形單價低，又能順道旅遊，掀起一股揪團「出國整形」的風潮，「隆鼻權威」、萊佳形象美學診所院長許英哲就分享，去海外醫美越來越熱門，不僅衍伸出不少糾紛，更多的是做壞了卻求助無門，他就曾有病患赴國外進行隆鼻手術，本來以為一切順利，沒想到術後發炎、取出植入物後鼻子竟然攣縮、變形，並且出現「容貌焦慮」，吃不下、睡不著，甚至害怕擔心照鏡子，最後在尋求他的專業協助之下，除了避免狀況惡化外，也讓她重新找回自信。

海外整形「一條龍式」包套 許英哲：須留心手術風險

「許多人覺得赴海外整形價格划算，又可以『一條龍式』的包套搞定，事實上，魔鬼藏在細節內。」許英哲指出，台灣醫療品質無論是細心、專業、美感等專業領域上基本上已在世界的水準之上，首先，醫療是不可能完全沒有重修率，無論是醫美又或者是一般手術，都有它的風險存在，沒有醫師敢打包票會100%成功的，其次，在麻醉安全方面，一項手術的安全涵括範圍很廣，最後，對於愛美人士來說，竟然都砸大錢變美了，沒有人想要出現不好的結果，因此，醫師的「審美觀」也很重要。

許英哲表示，在國內，病患可以從與醫師直接的對談與透過觀察診所環境、醫護人員的互動等方式，從中確認診所的專業、安全性以及審美觀是否符合你的需求，而且衛福部針對醫美的麻醉有立法，讓愛美人士有保障，簡單說是「有所選擇的」，但是在國外進行醫美診療行為，多半是透過「仲介」或翻譯的方式進行溝通，資訊的落差、語言的隔閡，甚至診間的狀況、醫師的專業等，多數都是到當地才知道，然而，當費用都付了，卻發現與實際不符，最後只有兩條路，「硬著頭皮躺上手術台」與「賠錢換自由」。

海外整形「停、看、聽」 醫籲：「3大」考量不可少

另外，在社群媒體上很常被提到的「一條龍服務」，事實上，多數的海外醫美僅負責「術前與術中，當你回台後就與他們無關。」許英哲提到，多數醫美手術的穩定性，必須等到半年甚至一年後情況才會明朗，他以鼻整形手術為例說明，鼻整形手術後當下拍的照片跟一年後呈現的結果最後會有9成不一樣，主因在於，隆鼻手術除了取決於鼻樑肌膚的薄與厚，關鍵在於鼻子要歷經軟骨吸收與疤痕收縮力的兩個階段時期，最後留下來的才是真正的鼻型。

許英哲醫師也提醒，若真要赴海外進行醫美，除了必須行前做好功課，包括：了解醫師的專業背景、有無執照外，其次，診所是否有「後送通道」，事前也需審閱手術與麻醉同意書，更重要的是務必將「術後照護」納入考量，因為手術不同於消費，它沒有「退貨」的選項，真正對自己負責的方式，就是在行動之前，先看考慮清楚，醫學不是許願池，不是喊一句「一次上岸」就能搞定的。

文／記者呂佳恆

掉髮、髮量稀疏、指甲易斷等，總是讓人相當的煩惱，營養師羅晞蕾表示，掉髮或指甲脆弱的原因很多，其中生物素攝取不足是其中一種可能。生物素是維生素B群的其中一種，除了能夠幫助維持頭髮、指甲健康等益處外，對於人體健康其實還扮演不可或缺的支持角色，由於它屬於水溶性，人體無法自行大量合成，雖然可藉由腸道共生菌合成少量生物素，但因合成量較少，無法應付身體每日所需營養，因此仍得藉由飲食獲取其營養素。

生物素(維他命B7)是什麼？

生物素（Biotin）是維他命B7，又稱為維生素H或輔脢R(Coenzyme R)，屬於水溶性維生素B群的一種，是多種羧化酶複合物（carboxylase enzyme complexes）的必需輔因子，是作為羧化酶轉變成活性狀態的關鍵角色，並也能協助蛋白質合成以及參與細胞複製過程，甚至參與體內各種生理機能運作，並參與多種營養素的代謝過程，是維持身體正常生理機能不可或缺的營養素之一。

生物素的5大好處

生物素是維生素B群之一，是維持身體多種生理反應的關鍵輔酶，以下也幫大家整理生物素5大主要功效：

1.保持精氣神：

維生素能維持細胞功能的各種代謝，其中生物素參與醣類、脂肪與胺基酸的能量代謝的產能過程，，最重要更能轉化為輔酶，參與脂肪酸合成與醣類代謝，而醣類正是人體能量的來源之一，因此維持體內足夠的生物素，有助於保持活力以及好精神。

2.維持皮膚水潤：

想提升肌膚健康狀態就需要補足生物素，羅晞蕾指出，生物素參與角蛋白生成相關的代謝過程，對維持皮膚與毛髮健康具有支持作用。，而角蛋白正是皮膚外層的防護網，能維持皮膚水分含量，對於皮膚健康帶來正面影響。

 3.強化頭髮、促進生長：

生物素是維持頭髮與指甲健康的底層功臣，羅晞蕾提到，它能轉化為重要的輔酶，參與參與胺基酸代謝過程，間接支持身體正常組織生成。由於頭髮與指甲屬於代謝極為快速的組織，高度依賴胺基酸的供給與協作，因此生物素在其中扮演了不可或缺的生長推進角色。

 4.血糖穩定的到好幫手：

羅晞蕾表示，生物素在人體營養代謝中扮演關鍵角色，生物素參與醣類代謝過程。臨床研究指出，生物素缺乏會導致葡萄糖利用率降低與糖耐量受損。此外，針對生物素水平偏低的糖尿病患者，適度補充可有效優化胰島素敏感性，進而改善血糖控制表現，但仍需搭配整體飲食與生活型態調整。

5.生理機能的運作：

生物素為人體維持生理機能不可或缺的關鍵營養素，羅晞蕾表示，論是細胞代謝還是日常生理功能的維持，都需要它的參與，是支撐健康的重要成員之一。

生物素怎麼補充？生物素的食物來源有哪些？

羅晞蕾指出，生物素在日常的飲食中都能看見它們的身影，因此可透過均衡飲食補充，補足身體所需的營養素：

生物素補充這樣做

羅晞蕾提到，生物素是維持健康的關鍵，但它屬於水溶性營養素，會隨著汗液、尿液流失，身體無法長期儲存。為了確保生理機能運作不間斷，建議透過均衡飲食每日攝取足量營養，來滿足身體需求，建議您每日都要攝取富含生物素的食物。

根據衛福部國健署建議，成人每日建議攝取量為30微克生物素，而哺乳期的婦女則增加至35微克。對於忙碌的現代人來說，若無法在每日飲食中攝取，也可透過額外補充保健食品補足身體所需的生物素營養。

資料來源

1. #43864有關生物素Biotin(維他命H)過量攝取之問題
2. 水溶性維生素：維生素 B 群與維生素 C
3. Biotin
4. Vitamins and Minerals for Energy, Fatigue and Cognition: A Narrative Review of the Biochemical and Clinical Evidence
5. Biotin for the treatment of nail disease: what is the evidence?
6. Pharmacological effects of biotin
7. Effects of biotin supplementation in the diet on insulin secretion, islet gene expression, glucose homeostasis and beta-cell proportion
8. 「國人膳食營養素參考攝取量」第八版
9. MD1003 (high-dose biotin) for the treatment of progressive multiple sclerosis: A randomised, double

10.Biotin

文／沈孟暵醫師授權、醫健新聞網整理

懷孕是女人生命中一段既神奇又辛苦的過程，這段時間，身體為了迎接新生命，內分泌、免疫系統和新陳代謝都經歷了前所未有的轉變，這些變化是為了保護寶寶，但是媽媽的皮膚此時也會出現轉變，皮膚科醫師沈孟暵醫師 指出，超過90%的孕婦都有顯著的皮膚變化，其中，肌膚搔癢、色素沈澱、妊娠紋是許多人的困擾，大部分皮膚變化是正常的，若出現膿皰與發燒、伴隨身體不適，應立刻就醫，為什麼在孕期中肌膚會變得不一樣，透過這篇文章告訴妳，並且提供最溫柔、安全的呵護建議。

導致肌膚出現變化的2大主因

1荷爾蒙的變化：懷孕期間，雌激素、黃體素、人類絨毛膜性腺激素以及黑色素細胞刺激素的分泌量均呈現爆炸性的上升，這些激素不僅調節生殖系統，更直接作用於皮膚，引發一系列的皮膚反應 。

雌激素： 雌激素在懷孕時期的濃度可達非懷孕時期的數十倍，對皮膚的影響是多方面的，首先，雌激素是一種強效的血管活性物質，它能促進血管內皮生長因子的表現，導致真皮層微血管的增生、擴張及充血，這會讓妳的皮膚看起來透亮紅潤，但也可能讓妳出現蜘蛛痣、手掌發紅或牙齦出血，它也會讓水分留在體內，導致水腫，特別是在懷孕後期的下肢部位。

黃體素： 負責安胎，但也有可能讓油脂分泌變旺盛，讓媽媽們覺得粉刺與痘痘變嚴重，黃體素的血管舒張作用同時也會降低血管壁的張力，加上懷孕時血液的容量增加，使得靜脈回流受阻，進而誘發下肢靜脈曲張及痔瘡的生成 。

黑色素刺激素： 沈孟暵指出，懷孕時，腦下垂體分泌的黑色素刺激素顯著上升，雌激素與黃體素又能增強黑色素細胞對黑色素刺激素的敏感度，導致黑色素合成增加，這解釋了為何超過90%的孕婦會在乳暈、外陰部、腹中線、腋下、大腿內側等原本色素細胞密度較高的區域產生色素沉澱。

2免疫系統的轉變：為了不讓身體排斥寶寶，媽咪的免疫系統會自動調整。這也解釋了為什麼有些人在孕期原本的過敏會惡化，或是皮膚變得特別容易乾燥、敏感，對原本慣用的保養品產生不適感。

沈孟暵提到，為了避免母親的免疫系統排斥帶有父親抗原的胎兒，孕婦的免疫系統會從細胞免疫（Th1）轉向體液免疫（Th2），這種免疫耐受機制雖然保護了胎兒，卻對母體的皮膚免疫環境產生了以下影響。

• Th2優勢的後果：Th2細胞的優勢狀態使得由Th2主導的皮膚疾病容易在懷孕時期惡化或首次發作，最典型的例子是妊娠異位性皮疹（Atopic eruption of pregnancy），這是由於Th2免疫反應增強導致皮膚屏障功能下降以及發炎反應加劇。
• Th1疾病的緩解： 相對地，由Th1主導的疾病，如乾癬，在懷孕時期往往會因為Th1反應被抑制而出現改善。
• 屏障功能減弱：整體免疫狀態的改變，加上新陳代謝率的提升，導致皮膚屏障功能暫時減弱，使皮膚對外界物理及化學刺激（如清潔劑、氣候變化、過敏原）更為敏感，這也是孕期皮膚容易乾燥、脫皮或出現接觸性皮膚炎的重要因素。

孕期常見的3大肌膚困擾

沈孟暵表示，超過九成的媽咪都會遇到色素沈澱的問題。雖然這多半在產後會慢慢淡化，但看著鏡子裡的斑點，心裡難免會有失落感，常見的3大肌膚困擾如下：

1.孕斑： 像蝴蝶一樣對稱出現在顴骨、前額。

2.腹部黑線 (Linea Nigra)： 貫穿肚臍的那條深色線，是孕期最獨特的標記。

3.妊娠紋：沈孟暵指出，這一直是許多媽咪最大的壓力來源，它形成的原因是皮膚跟不上肚皮隆起的速度，導致真皮層纖維「斷裂」而形成的印記。

導致妊娠紋3大因素與演變

沈孟暵強調，妊娠紋的形成並非單一因素，而是拉扯與皮膚質地改變交互作用的結果。

1.拉扯：隨著胎兒生長、羊水增加，腹部皮膚在短時間內快速擴大，當拉扯速度超過真皮層膠原蛋白與彈力蛋白纖維的延展極限時，就像彈簧被拉壞掉一樣發生斷裂，形成初期的裂痕。

2.荷爾蒙影響：懷孕時期糖皮質素分泌增加，這種分解代謝激素會抑制真皮層纖維母細胞的活性，減少膠原蛋白與彈力蛋白的合成，並將現有的彈力纖維分解，使得皮膚結構變得脆弱、變薄，更容易在拉扯下斷裂。

3.遺傳：若母親或姊妹有妊娠紋，孕婦發生的風險顯著較高。

妊娠紋的演變

1.紅紋期：這是妊娠紋的急性期，外觀呈現紅色、粉紅色或紫紅色，觸感微凸，此時真皮層剛發生斷裂，伴隨局部微血管增生、擴張以及輕微的發炎水腫，此時的組織尚處於活躍階段，因此是治療與介入的黃金時期。

2.白紋期：隨著時間推移（通常在產後數月至數年），血管退化，發炎反應消退，疤痕組織成熟並且纖維化，此時的妊娠紋轉變為銀白色、萎縮凹陷的紋路，此階段皮膚質地變差，對治療的反應顯著降低。

孕期3大溫柔呵護

沈孟暵提到，很常在診間被問到，妊娠紋、孕斑、搔癢能夠預防跟避免嗎？以及妊娠紋的治療在產後什麼時候可以開始進行，以下幫大家整理做懶人包整理

1.防曬很重要： 紫外線會讓斑點更深，建議懷孕時選擇「純物理性」防曬（成分含氧化鋅或二氧化鈦），對寶寶最安全。

2.選擇安全的美白成分：如果懷孕時想要擦美白產品，切記要選擇安全的成分， 可以用 維生素 C、熊果素、杜鵑花酸等來保持肌膚白皙，絕對要避開的A酸 與 對苯二酚，這兩個對寶寶有潛在風險的成分。

3.溫柔按摩：從懷孕三個月開始每天早晚使用含積雪草、乳木果油或維生素E的妊娠油或霜進行溫柔按摩，能增加皮膚表層水分、改善情緒與生活品質，按摩改善情緒與生活品質，然而，對於妊娠紋的預防與減少纖維斷裂的效果有限，目前並沒有有效增加皮膚韌性或顯著降低妊娠紋發生率的外用產品。

妊娠紋的2大治療方式

1.外用藥物：產後可以用外用藥物像是外用Ａ酸，可改慢慢地改善妊娠紋的外觀，但是懷孕時期切記禁用。

2.雷射治療：微針電波、皮秒雷射等方式，不僅可促進膠原蛋白與彈性纖維再生，改善妊娠紋外觀，同時也可以解決色素沉澱、細紋的問題，同時搭配外用保養品讓效果更加快速明顯。

沈孟暵醫師也提醒，無論是要進行非侵入、侵入的治療，會建議在產後3個月開始進行，並且要由醫師進行專業的評估，其次，在使用任何保養品需看清楚產品的內容物是否適用於孕期、哺乳期，切勿使用來不不明的產品。

文／記者林秉潔

天氣冷、溫差大，因為睡眠呼吸中止症而求診的患者增加，然而台中一名30多歲林小姐在大型醫院開了三次刀還是沒解決問題！直到向台中中清誠心診所的林偉傑醫師求診，透過AI上呼吸道檢測才發現問題所在，接受天鵝頸微創手術搭配下鼻甲無線射頻手術，找回健康的呼吸。

睡眠中止症分三大類 醫：併發症擴及全身

林偉傑解釋，睡眠呼吸中止症（OSA）最顯著的現象為鼾聲如雷，主因在於上呼吸道有阻塞或塌陷的情況，在睡眠時，呼吸就會變淺、不順暢，嚴重甚至停止呼吸。而OSA大致又可以分為阻塞型、中樞型、混合型三大類，最常見的莫過於阻塞型。而症狀不外乎鼾聲如雷、呼吸暫停、口乾舌燥、夜間頻尿、白天精神不濟、嗜睡等等，嚴重者會甚至出現認知功能退化的問題。

「睡眠呼吸中止症的併發症擴及全身。」林偉傑強調，是有可能導致心血管疾病、代謝異常，甚至會增加肥胖、猝死的風險。他以診間的病患林小姐為例說明，原本已在大型醫院接受過鼻道成形術、懸雍垂與舌根切除等傳統治療，卻仍持續出現睡眠呼吸中止的情況，甚至被建議長期配戴呼吸器入睡，後來透過友人介紹到找到他，透過AI上呼吸道檢測分析，以斷層掃描加上AI分析其氣流速度與呼吸阻力，精準定位氣道狹窄位置。

OSA可透過AI＋微創手術 找出病灶對症治療

檢測結果發現，林小姐的主要問題來自頸部脂肪堆積導致咽喉氣道壓迫，以及下鼻甲肥厚造成鼻塞。林偉傑醫師表示，肥胖是阻塞型睡眠呼吸中止症最常見的成因之一，除了口咽內部的軟組織肥厚，頸部與咽喉周圍脂肪增加，例如雙下巴，在睡眠時也容易壓迫氣道造成塌陷。

針對上述問題，林偉傑施以「天鵝頸微創手術」移除頸部多餘脂肪並拉提組織，擴大上呼吸道空間。同時針對鼻塞，使用「下鼻甲無線射頻手術」來解決鼻腔阻塞恢復日常呼吸的順暢。治療後，林小姐的睡眠呼吸由重度阻塞改善到正常範圍，打呼明顯減少，白天的精神與專注力也隨之提升。

由此顯見，阻塞型睡眠呼吸中止症的治療關鍵在於精準找出阻塞位置，林偉傑醫師指出，現有的睡眠檢查，不論要不要住院一晚，受測者都需佩戴感測裝置，可能因為睡眠品質不佳或是肢體動作影響檢測準確性。而AI上呼吸道檢測分析，不僅準確度高也只需要大約15分鐘。

現今醫學科技發達，針對阻塞型睡眠呼吸中止症的治療，包括下鼻甲無線射頻手術、後鼻神經燒灼術、止鼾雷射以及天鵝頸手術等微創療法已是常見的方式，除了有施作時間短、免住院、出血少、恢復較快等優點，不同的治療方式也能成為醫師為患者設計個人化治療方案時的複合選項。

林偉傑醫師也提醒，低溫或溫差大，都可能加重睡眠呼吸中止症的症狀，千萬不可輕忽，畢竟長期慢性缺氧，除了會導致白天嗜睡、專注力和記憶力下降，男性甚至會出現性功能障礙，尤有甚者還會有心血管疾病和中風的風險，所以如果出現長期打呼、鼻塞或睡眠品質不佳，應及早接受專業評估與治療。

文／記者蕭麗鳳

在年節期間，我們常常會在不知不覺中攝取過量高醣、高脂肪和高熱量食物；美食當前，親人團聚，彰濱秀傳紀念醫院中醫部邱伯恩醫師提醒，可別飲食放縱過度而衍生腸胃不適或導致肥胖等問題，想在圍爐團聚、歡慶佳節維持身心平衡，可以藉由傳統醫學的健康養生方法，在傳統醫學的理論中，膳食多樣化對調和人體健康是有幫助的，而當季的新鮮時令食材如菠菜、萵苣、春筍、四季豆、芹菜、蒜苗等，搭配山楂、生薑等藥食兼具的中藥材，不僅有助於提升菜餚風味，還能促進消化，更有助於養肝理氣，維持身體平衡所需的營養。

蒸、烤取代炸與炒 降低油、鹽、糖攝取

邱伯恩醫師指出，適度用蒸或烤代替油炸與炒的方式來烹調菜餚，減少油脂、鹽、糖的用量，甚至甜點中使用天然蜂蜜或椰棗等食材來代替精緻糖，可滿足年節期間想吃甜食的慾望，又可減少對身體帶來的負擔。

邱伯恩進一步表示，暴飲暴食會加重消化系統的負擔，在春節期間可以選擇部分用餐時段搭配正念飲食練習，透過專注當下、覺察身心感受來吃飯，用餐前深呼吸、細嚼慢嚥、放下手機等干擾，感受食物色香味、留意飢餓與飽足感，以避免不必要的過食，任何身體發出的信號，包括疲勞或腹脹，都可能代表過量的攝取對身體產生的負荷。

穴位按摩＋薑菊甘舒胃茶 助緩解消化道、增強免疫力

年節偶爾會不免俗的飲酒或買手搖飲，邱伯恩強調，含糖飲料一杯可能就含有4-5茶匙的糖，對於一般健康的成年人，每日糖攝取量不應超過9茶匙，稍一不慎很容易過量。最好的選擇仍是白開水，也可以適度自行泡一些中藥花草茶飲，例如：「薑菊甘舒胃茶」，以生薑2–3片、菊花3–5朵、甘草1小段，透過熱水沖泡5–10分鐘，餐後15–30分鐘飲用，有助於消化，並在餐後恢復輕鬆感。

簡單的穴位按摩，也可以改善消化、促進放鬆，如足三里穴和合谷穴。足三里穴位於小腿外側，有強健脾胃、調理氣血、增強免疫力的功效，適度按壓可以改善胃痛、嘔吐、腹脹、腹瀉、便秘、消化不良等腸胃消化系統問題；合谷穴位於手背虎口處，有改善大腸傳導功能，緩解便祕、腹瀉或腹痛的功效。

文／整形外科薛榮華醫師授權、醫健新聞網整理

今年農曆新年長達9天的連假，對於許多愛美人士來說是變美最佳的時節，不少人會選在年節前「進廠維修」，對於許多人來說，惱人的不是只有歲月留下的痕跡，還有青春期留下的印記，萊佳形象美學診所薛榮華醫師指出，不是只有年輕族群被痘疤所困，隨著年紀的增長，膠原蛋白與脂肪的流失，臉皮會變得越來越薄，痘疤也會變得顯眼，當中又以凹陷型的痘疤最為棘手，在臨床上，不乏為了解決痘疤問題，走過許多崎嶇坎坷路的患者，事實上，面對它們只要知己知彼百戰百勝，即可戰「痘」成功，就透過今天的文章一起來了解凹疤的處置方式吧。

為什麼會留下凹陷型痘疤？

薛榮華醫師指出，痘痘發炎深入真皮層或皮下組織時，會破壞膠原蛋白架構。雖然皮膚會修復，但修復組織不如原本完整，表面失去支撐形成凹陷。

高風險因素：

• 嚴重發炎性痘痘（囊腫型、膿皰型）
• 摳抓、擠壓造成二次損傷
• 延遲治療讓發炎持續
• 體質：膠原修復能力差、疤痕體質

3大凹陷型痘疤型態

臨床上，我們常將凹陷痘疤分成三種主要形態：

(1) 冰鑿型（Ice Pick Scar）

• 特徵：直徑小（2mm以下）、邊緣陡峭、像被針扎或冰鑿鑿出的深洞。
• 成因：深層發炎破壞毛囊與皮脂腺結構，修復不足。
• 治療難度：高，因為傷口深入真皮甚至皮下，雷射單獨效果有限。

(2) 廂車型（Boxcar Scar）

• 特徵：邊界清楚、形狀接近圓形或方形，底部平坦或略凹，像被刀切下的小坑。
• 成因：中層真皮受損，膠原蛋白流失導致塌陷。
• 治療：雷射、皮下剝離、填補物效果佳。

(3) 滾動型（Rolling Scar）

• 特徵：邊界模糊、呈波浪狀起伏，通常範圍較大。
• 成因：真皮層與皮下組織間有纖維化沾黏，拉扯皮膚表面。
• 治療：皮下剝離能有效鬆開沾黏，搭配膠原蛋白刺激療程。

4大控痘方式與8大微整治療方式

薛榮華表示，痘疤治療不是一次到位，而是「控制發炎 →多療程組合」，依疤痕類型客製化，最重要的認識是將做好控痘，避免新疤生成

常見4種控痘方式

• 局部藥物（杜鵑花酸、A酸）
• 口服抗生素與A酸（需醫師評估）
• 控油＋保濕
• 飲食與作息調整（少糖、少乳製品）

2大雷射治療

1. 皮秒雷射

• 原理：極短脈衝震碎色素、刺激膠原生成
• 優點：恢復期短
• 缺點：對深層疤效果有限

2. 二氧化碳點陣雷射

• 原理：汽化皮膚微區域，誘發膠原重建
• 優點：中重度疤改善明顯
• 缺點：修復期5-7天，短暫色素沉著風險

4大微整注射治療方式

1. PRP（高濃度血小板血漿）/ PLT (血小板生長因子凍晶)

• 原理：抽取自體血液離心，取出含生長因子的血漿，促進修復。
• 優點：安全、自體來源、可搭配微針或雷射加成效果。
• 缺點：單獨使用效果有限，需多次施打。

2. Sculptra（聚左旋乳酸）

• 原理：刺激膠原蛋白長期生成，改善膚質與支撐。
• 優點：效果持久（可達2年以上）。
• 缺點：效果漸進，需2-3次療程。

3. 小分子Juvelook / Vivabella

• 原理：PDLLA（聚雙旋乳酸）與玻尿酸結合，既有填充又能刺激膠原。
• 優點：即時改善＋長期修復。
• 缺點：需專業操作避免結節。

4. 異體真皮粉

• 原理：將經處理的異體真皮粉注入凹陷處，提供基質與支撐。
• 優點：立即填補且安全性高。
• 缺點：成本較高。

微針治療

• 原理：細針製造微創，誘發膠原重建
• 優點：恢復期短、可搭配PRP
• 缺點：需多次治療

電波治療

• 原理：射頻能量加熱真皮，鬆開沾黏、促膠原生成
• 優點：適合滾動型疤
• 缺點：效果漸進，需多次

凹痘型痘疤手術7大方式

薛榮華表示，每每提到手術治療時，大家總是相當害怕，事實上，手術針對深層或局部頑固型凹陷疤，手術方式往往最有效：

1. 皮下剝離（Subcision）
   • 鬆開皮膚與皮下沾黏纖維索，恢復表面平整。
   • 適合滾動型與廂車型疤。
2. 穿刺移植（Punch Graft）
   • 切除冰鑿型疤，換上取自耳後等處的小塊皮膚。
3. 穿刺提升（Punch Elevation）
   • 對廂車型疤，將底部切開後提起至皮膚表面並固定。
4. 自體真皮移植
   • 從自身取真皮組織填補凹陷。
5. 異體真皮片移植
   • 使用經處理的異體真皮作為支撐材料。
6. 自體脂肪移植
   • 抽取自身脂肪，處理後注入凹陷處，同時改善膚質。
7. 直接切除
   • 適合孤立、深而明顯的疤痕，切除後縫合。

4大日常保養與預防不可少

薛榮華提到，無論透過任何方式治療痘疤，都必須做好日常保養，才能降低痘痘與痘疤的復發率。

1. 洗臉適度（早晚各一次）
2. 避免用手擠痘
3. 均衡飲食（蛋白質、維生素C、鋅）
4. 全年防曬

薛榮華醫師表示，凹陷性痘疤雖然令人困擾，但並非無法改善，透過專業醫師的評估與多元療程搭配，大多數患者都能恢復更平滑、更有自信的肌膚。記住，早期介入與持續治療，比等待多年後再嘗試來得更有效。

文／張煒中醫師授權、醫健新聞網整理

許多愛美人士喜愛透過醫學美容找回自信容貌，也讓醫學美容成為現今越來越普遍的保養方式之一，尤其面對忙碌的生活節奏，恢復期短的保養方式更備受親睞。其中，像是韓式美顏針，源自於韓國的針灸技術，也成為對於有暗沉膚質、惱人皺紋等困擾的愛美人士選擇之一，不過究竟韓式美顏針還適用於哪些族群？又是否有其他副作用呢？本文將從原理、保養規劃到後續照護，帶你一次了解韓式美顏針！

什麼是韓式美顏針？

韓式美顏針是以韓國的針灸技術為原理，使用極細工具，根據頭頸與臉部的經絡穴位及肌筋膜去做刺激，達到美容的目的，一般而言，經醫師評估並了解需求，針對皺紋、臉型、膚況等部位去做施針美容。

張煒解釋，陽經會上達頭面，而臉部也會反應五臟六腑的氣血狀態，換言之，當臉色暗沉或偏黃時，就可能是氣血不足的跡象，而美顏針能藉此調整氣血循環與經絡運行，讓臉部恢復健康光澤面貌。

韓式美顏針如何施針？和針灸一樣嗎？

張煒指出，美顏針是利用比髮絲更細的針刺激表淺筋膜，以達到肌肉放鬆拉提的效果；臨床觀察發現，幾乎沒有疼痛感，因此大部分的人都可接受。一般而言，療程次數沒有限制，會依據患者需求及膚況而有所不同，建議治療結束後依循醫師指示固定回診追蹤，評估後續是否需要施針，以維持期望的肌膚狀態。

韓式美顏針能為愛美人士帶來哪些期望模樣？

．調整氣血循環，找回好氣色

．促進肌膚修復，維持肌膚健康狀態

．自然拉提，保持臉部緊緻

．淡化皺紋，維持皮膚彈性

張煒補充，對於飽受皺紋、臉型不對稱、膚質暗沉或老化下垂等困擾的民眾，經評估後都可選擇美顏針作為日常保養的一部分，不過治療前後仍需遵循專業人員指示，留意注意事項以及後續保養事宜，才能確保維持期望狀態。

韓式美顏針是否有恢復期？副作用又有哪些？

美顏針不需麻醉或填充，屬於安全、低副作用的療法，因此幾乎沒有恢復期，接受美顏針灸後能很快恢復日常生活，不過因為每個人情況與體質不同，建議接受美顏針灸前仍需與醫師討論且接受詳細評估，以下也整理可能會出現的副作用： 

．局部皮膚泛紅、少量出血

．小範圍瘀青

．局部痠、脹、緊緻拉提感

．暈針反應

張煒提及，像凝血功能異常、服用抗凝血藥物、糖尿病、洗腎、自體免疫疾病、皮膚感染或急性發炎，有疤痕增生及蟹足腫體質等都建議先與醫師詳細溝通，透過完整評估後再考慮是否進行療程，確保安全性。

韓式美顏針後續保養，注意「5原則」！

• 24小時內：請避免游泳、泡溫泉等，以防傷口感染。
• 動作輕柔：避免用力按摩、揉搓臉部或進行做臉療程。
• 溫和保養：暫停使用含酒精、酸類等刺激性保養品。
• 保濕防曬：施針後肌膚循環代謝提升，加強保濕與防曬有助於延續療程效果。
• 營養補充：建議多攝取維生素C與膠原蛋白，幫助修復。

張煒中醫師也建議，每個人體質不同，部分民眾可能出現針刺處輕微出血或瘀青，屬於正常情況，應避免用力搓揉。若有局部痠脹感，通常 1 至 2 週內會自然消退，亦可搭配局部溫熱敷舒緩。重要是平時記得多補充水分，且維持正常的生活作息，是肌膚透亮健康的關鍵。實際治療效果因個人體質與生活作息而異，治療前務必尋求專業醫師評估。

文／記者呂佳恆

氣溫驟降，又到了泡湯季節，不過泡湯後可得記得多補充水分，才能避免泌尿道感染！部份民眾因泡湯後引起排尿灼熱、刺痛、下腹痛，除了私密處皮膚發炎有關，也可能是在泡湯過程中受到細菌感染，義大大昌醫院泌尿科主任黃景榆指出，尤其女性罹患泌尿道發炎的機又比男性高，不得輕忽嚴重性。泡湯有助於舒緩骨盆底肌肉的緊張感，不過要特別留心公共浴池的衛生；究竟該如何好好享受泡湯，遠離泌尿道感染困擾呢？泌尿道感染時又會造成哪些症狀呢？透過本文解析，讓你這個冬天也能安心泡湯。

泡湯為何容易引起泌尿道感染？

1. 環境衛生問題：溫泉池水若未定期更換或消毒，或人潮較多時，容易滋生細菌，多人共用同一池水，細菌可能透過水媒介傳播，入侵尿道造成感染。

2. 私密處皮膚較脆弱：私密處主要是由黏膜組織構成，容易受到環境、清潔方式影響，若處於高溫環境，會陰部潮濕悶熱，改變局部pH值或正常菌叢平衡，讓細菌更容易附著和入侵。

3. 免疫力低下：當身體虛弱，抵抗力較差時，容易被病菌侵襲引發感染。

4. 水分補充不夠：泡湯後若未補充足夠水分，排尿次數減少，容易使細菌殘留在私密處，增加感染風險。

女性為何比男性感染機率高？

根據台灣流行病學觀察，女性罹患泌尿道感染機率約為男性5倍，40%-60%女性終生至少罹患一次，並有20%-30%會反覆感染，而其中最大關鍵在於女性生理構造與男性的差異。

女性尿道約3公分，且離陰道和肛門相近，因此若性行為、不當的衛生習慣、泡湯環境等因素，都容易使細菌經由分泌物、糞便等途徑入侵，造成尿道感染。

高溫不利精子生成 男性泡湯要當心！

泡湯的健康議題不只女性會發生，男性同樣也要留意。曾有研究，每日給予受試小鼠泡40°C熱水澡10分鐘，連續兩週後發現，精蟲品質大受影響。黃景榆醫師表示，高溫環境會使陰囊溫度上升，抑制精子生成、降低精子數量、活動力和形態正常率。長期或頻繁泡溫泉/熱水澡，可能導致暫時性不育。

降低泡湯泌尿道感染，掌握「6」原則！

1.不憋尿：憋尿容易使細菌在膀胱內滋生，因此定時排尿才能讓細菌隨尿液排出體外，減少感染風險。

2. 盡量選擇個人湯屋：泡湯環境是引起泌尿道感染的原因之一，因此建議選擇個人湯屋，相較大眾池能降低細菌感染機會。

3.每次泡湯不超過15分鐘：避免長時間高溫浸泡增加細菌滋生的機會，尤其對於免疫力較差者更應注意泡湯時間。

4. 泡湯後淋浴沖洗：能減少私密處殘留細菌，降低泌尿道感染機會。

5. 等私密處乾燥後再穿貼身衣物：潮濕環境適合細菌滋生，因此洗澡後用乾淨毛巾輕輕擦乾，並穿著透氣貼身衣物較佳。

6. 補充足夠水分：多喝水是預防泌尿道感染的重要方法，泡湯後補充水分能增加排尿量，並排出細菌，降低感染風險。

泡湯後出現泌尿道感染症狀（如頻尿、排尿灼熱、刺痛、下腹痛、分泌物異常等）通常是膀胱或尿道黏膜發炎導致，尤其女性因尿道短易發生；應立即就醫，避免再次泡湯以免加重，並注意個人衛生，多喝水、不要憋尿、用淋浴代替泡澡，以改善症狀。

泌尿道感染可能引起哪些症狀？

．下泌尿道症狀：頻尿、排尿時灼熱感、急尿、排尿困難、下腹疼痛、尿液混濁或帶血等症狀

．上泌尿道症狀：發高燒、噁心嘔吐、畏寒等症狀

黃景榆醫師提醒，泡湯後若發現有疑似症狀出現時，就應盡快就醫檢查，醫師經評估會根據感染程度給予合適的治療方式，避免久拖就醫影響治療時機，危及健康，尤其是免疫力較低的民眾更應特別當心；最重要仍是預防勝於治療，掌握泡湯原則並選擇乾淨的泡湯環境才是關鍵。

資料來源：

1.女性罹患泌尿道感染比男性高

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

根據世界衛生組織(WHO)的統計，每年約有1500萬早產新生兒，而衛福部資料顯示，在國內每11位新生兒中就1名新生兒，對於許多孕媽咪來說，每當聽到「早產」時，總會感到焦慮與自責，生基、基生生殖中心院長張甫軒指出，事實上，早產往往是多重因素交互影響的結果，並非任何人的錯。了解原因，才能更有信心地面對與預防。

什麼是早產？

足月生產，是指在妊娠37週以後的生產，當寶寶在懷孕滿20週但未滿37週就出生，就會將此情況稱為「早產」，世界衛生組織（WHO）依照嬰兒出生的周數，又細分為3個等級

• 極度早產（<28 週）
• 高度早產（28～32 週）
• 中度早產（32～37 週）

造成早產的5大原因

一、感染因素
孕期若發生泌尿道感染、陰道感染或其他全身感染，都可能刺激子宮收縮，導致早產發生。

二、子宮過度擴張
多胞胎、羊水過多或子宮結構異常，會讓子宮過度膨脹，增加早產風險。

三、妊娠併發症
若出現胎盤早期剝離、妊娠高血壓或前置胎盤等情況，醫師可能因母體或胎兒安全考量，建議提前分娩。

四、內外科合併疾病
孕媽咪若本身有慢性高血壓、糖尿病或自體免疫疾病等慢性病，可能影響胎盤供血與子宮環境，進而提高早產機率。

五、子宮頸閉鎖不全
當子宮頸在懷孕中期就提前擴張，容易導致胎膜破裂或子宮收縮，引發早產。

3大常見的早產跡象

在懷孕未滿37週，就出現下列跡象，應立刻就醫，切勿輕忽：

1. 子宮宮縮、腹部疼痛：下腹部出現悶痛感，或持續性腰酸與下背痛，持續性規律宮縮，休息過後仍無改善。
2. 陰道出血：陰道出現少量帶有黏液或大量出血，
3. 疑似破水：陰道不明原因流出大量液體。

7大預防早產的方式

雖然目前有近5成的早產，是無法查出原因的，但是可以採取一些措施來預防：

1. 戒菸、降低藥物濫用
2. 避免飲酒、嚼食檳榔與吸毒。
3. 2次懷孕需間隔在12個月以上(至少間隔6個月)。
4. 若本身有早產史，應先諮詢醫師。
5. 應儘早開始產前護理，並在孕期中落實。
6. 若出現任何早產跡象或症狀，應儘速就醫。
7. 適齡婚育

張甫軒醫師強調，早產不是懷孕中的「意外」，而是身體在提醒我們需要更多關注與照護。許多孕媽咪即使非常小心、按時產檢，仍可能因身體或外在因素而發生早產。請別責怪自己，因為這從來不是誰的錯。與其自責，不如專注在後續照護與治療，透過醫療團隊的協助與家人的支持，大多數早產寶寶都能健康成長。早期發現、及時處理，才能守護母嬰的平安。

資料來源：

Preterm birth; current prevention strategies and challenges

文／沈孟暵醫師授權、醫健新聞網整理

近來百萬YouTuber Joeman（九妹）拍了一支談他中年焦慮的影片，談到由於瘦身加上工作壓力很大，他發現他的掉髮增加，為此他特地去看了醫師，檢查發現，他竟然有「雄性禿」的問題，掀起網友一陣討論，萊佳形象美學診所沈孟暵醫師指出，雄性禿除了跟遺傳有關外，生活習慣不正常、壓力等，還有不要認為雄性禿只有男性才有，女性也有可能會雄性禿，差異在於男性是「前額的髮線後退、頭頂的髮量變少」，女性則會是「分線的地方開始落髮，嚴重可能整體都會變成稀少。」

該影片一出，立刻引發網友熱議，有網提到「可能是因為在重訓，所以掉髮速度比較快？」、「為了避免落髮，每日梳頭100下」，甚至有網友好奇的問「市面上的雷射生髮產品，到底是不是真的能降低落髮？」，也有網友將過去對抗落髮的經驗談在留言區分享，像是有網友就提到，「年過半百頭髮開始越來越細，於是洗完頭一定按摩頭皮、甚至吹到100分的乾」，面對雄性禿到底是該按摩頭皮、吹乾頭髮，甚至吃藥，還是能透過「生髮產品」來降低發生率？沈孟暵醫師透過本文說給你聽！

什麼是雄性禿？只有男性會有嗎？

沈孟暵醫師指出，雄性禿與體內的二氫睪固酮（Dihydrotestosterone, DHT） 及遺傳因素相關，因DHT旺盛使得毛囊逐漸萎縮、毛髮變細，最終導致頭髮不再生長。不過，雄性禿並非所有男性都會有，掉髮也從來不是單一原因造成，包括工作壓力、生活習慣、壓力性掉髮等都可能是因素之一。

出現雄性禿時，毛囊會逐漸萎縮，使得髮絲變細、變軟，從髮際線或頭頂部位開始出現落髮跡象，不過不只男性可能會有雄性禿問題，女性也可能會發生，如果又遇到像是懷孕、產後以及更年期等荷爾蒙變化較大時，落髮的問題又會更加嚴重。

 雄性禿的6大治療方式

對於雄性禿的治療，早期發現、早期治療是很重要的，目前用來治療雄性禿的藥物，主要是防止毛囊進一步萎縮，萎縮毛囊的修復及頭髮的再生要靠殘餘毛囊細胞本身的復原能力，如果太晚治療，毛囊已經極度萎縮，甚至完全消失，藥物治療就沒有辦法讓毛髮長出來了。

1. Minoxidil生髮液可抑制掉髮：使用安全性相當高，只有少數病患會在使用後出現局部的頭皮刺激反應，如：發紅、刺癢等。
2. 口服藥-Finasteride、Dutasteride：能降低毛囊萎縮，口服藥物的安全性相當高，雖然有少數病人在使用後會出現性慾降低及性能力減退的情形，但發生率低且停藥後便會回復。
3. 低能量雷射：事實上，現在很流行的雷射生髮帽，就可以稱為低能量雷射治療（Low-Level Laser Therapy，LLLT），是近年來臨床用於治療雄性禿的選擇方式之一。沈孟暵解釋，低能量雷射治療是利用波長約 650 奈米的紅光照射頭皮，換言之，它能刺激毛囊內的「能量工廠」，也就是線粒體，使得毛囊細胞獲得更多能量，增加血液循環，達到活化毛囊、頭髮再生的目的。
4. PRP（自體血小板血漿）：藉由注射生長因子達到促進毛囊修復與再生的目的。
5. 肉毒桿菌注射：當新陳代謝變好，DHT這個壞傢伙就容易被帶走，毛囊就比較不會受到DHT的作用，頭髮就有機會長回來，其次，頭皮的下面有肌肉，如果這些肌肉太緊，就像水管被掐住，血流會變差，肉毒可以讓肌肉放鬆，讓頭皮得到更多「養分」！
6. 植髮：對於已經看不到毛囊且延誤治療的嚴重落髮患者，植髮則是最後的解決方案，透過移植健康的毛囊來恢復頭髮的濃密程度。

關於雄性禿的「4大都市傳說」

為了解決落髮問題，你是不是也曾經砸大錢買生髮產品、用盡洪荒之力，最後發現依然頂上無毛，以下就幫大家破解「生髮的都市傳說」，助你少走冤望路

Ｑ：每天梳頭梳100下，就能夠預防落髮

Ａ：雖然梳頭有助於促進頭皮的血液循環，甚至幫助頭皮調節皮脂，但是如果過度梳頭，不僅無法預防落髮，還會造成頭髮的損傷，有害無益。

Ｑ：洗完頭之後，一定把頭皮與頭髮吹到百分之百全乾

Ａ：頭髮吹全乾是有助於頭皮的健康，會建議要將溫度控制在60度以內，避免過熱對頭皮造成的受傷，頭皮長時間受到光、熱的損害，也是會造成落髮的。

Ｑ：重訓越多掉髮速度比較快？

Ａ：重訓本身是不太會造成落髮的問題，真正會造成落髮的是健身後補充的食品，例如：肌酸、高蛋白等，雖然這些產品有助於運動後的體力恢復，同時也會提升體內的睪固酮濃度，對於本身有雄性禿基因的男性來說，就會造成髮線越爬越高的危機。

Ｑ：市面上的雷射生髮產品是「智商稅」？

Ａ：事實上，生髮產品就是一種輔助毛髮生長的工具，但是不是智商稅的關鍵在於買的商品是否有經過相關的認證核可，同時在使用前也必須先諮詢醫師確認造成落髮得原因，並且可能需要結合其他外用藥物、營養補給等配合使用，幫大家整理適合使用相關產品的3類人

．願意投入與金錢者：若本身已使用其他育髮治療，且希望能再達到更理想的模樣，透過醫師評估後，也可選擇低能量雷射治療作為輔助治療。

．不想或不適合用藥者：像正在懷孕或是哺乳期的女性，考量藥物安全性問題，可經醫師評估選擇非侵入性治療的低能量雷射治療作為安全的替代方案。

．女性掉髮患者：女性長期使用的抗雄性荷爾蒙藥物安全性仍有待驗證，因此，低能量雷射治療對於女性雄性禿患者而言，在安全性與長期使用上的優勢更為合適，尤其臨床上也建議可與其他治療併用，更能達到理想目標。

頭髮稀少無論男女都會顯得老態，這並非無解的困境，透過育髮治療、醫療手段、造型調整與健康生活，就有機會改善落髮的問題，重拾年輕與活力，但是任何療程都有適用對象，最重要仍得經由醫師詳細評估與討論，結合生活方式改變，找回自信，展現最佳的自己。

文／皮膚科醫師沈孟暵授權、醫健新聞網整理

俗話說，「頭上有三千煩惱絲。」但是，若頭上沒了頭髮，恐怕讓現代人更煩惱。每個人落髮的成因不同，不過隨著年齡增長加上生活壓力變化，許多人可能會發現頭髮也跟著變得稀疏，此外，包括遺傳、營養不良、疾病、藥物等也可能成為落髮的危險因子，因此在治療落髮前就得先從原因著手，不過究竟落髮的常見原因有哪些？該怎麼改善？又有哪些治療方式，萊佳形象美學診所皮膚科醫師沈孟暵透過本文一次解析。

5大常見落髮原因

沈孟暵指出，頭髮變少是多個因素所同時造成的，像超過40歲時，落髮密度就會逐漸下降，若同時工作壓力大，就會加速落髮速度，不過落髮成因不僅與年紀息息相關，以下也為大家整理5種常見的落髮原因。

1.雄性禿：頭頂或髮際線的毛髮逐漸變細，髮量逐漸稀疏。

2.休止期落髮：又俗稱為壓力型落髮，主要因開刀、心理壓力等身體承受巨大壓力時，毛囊就會處於緊張狀態，等到壓力過後3至6個月，這時就會突然開始大量掉髮，3至6個月毛囊才會恢復生機，開始生長。

3.營養不良：這時頭髮顏色會變淺，也會變得脆弱容易斷裂。

這時會突然出現邊界明顯圓形且沒有頭髮的區域，若面積很大片，就是俗稱的鬼剃頭。

5.老化：這是最常見的情況，頭髮因年紀增長老化，髮量及粗細就會逐漸變少、變細。

落髮4徵兆別輕忽！

日常落髮其實是正常現象，一般而言，每人平均10萬根頭髮計算，每天約落髮40到100根都屬正常範圍，另外，頭髮生長速率每個月約為1公分，且會隨著年紀遞減，不過若為以下4種落髮徵兆時，就得特別留意是否是其他因素所引起。

• 髮縫變寬、髮量變少：若發生於女性身上，大多為荷爾蒙變化、營養不良等因素導致，這時會因頭髮變薄，導致髮縫逐漸變寬。
• 髮際線往後退：當發現髮際線似乎在往後退，可能是M型禿的前兆，大部分多為男性遺傳型導致。
• 洗頭落髮變多：若發現洗頭時常常因落髮太多卡在排水孔，或吹頭髮時落髮量變多，就得特別留意是否近期壓力較大、飲食不均衡或內分泌失調等情況。
• 頭髮變脆弱、變軟或變細：若發現每次新長出來的頭髮又細又軟，可能是毛囊萎縮徵兆。

把握落髮治療3大時機

若透過日常習慣改善仍無法逆轉大量落髮的情況時，就得盡快專業醫師協助，以免影響日常生活。

• 每天掉髮量超過 100 根以上，且持續兩週以上
• 頭頂或髮際線明顯稀疏，肉眼就可以明顯看到頭皮
• 頭皮出現大面積紅、腫、痛等異常狀況

落髮別慌！3大治療及預防一次看

隨著醫療技術進步，因應不同落髮成因也有不同對症下藥的方式，基本上，可分藥物類、物理儀器類以及再生醫學類，以下也為大家整理各種治療種類的差異。

藥物類：外用及口服藥物，主要幫助延長生長期、抑制DHL(高濃度二氫睪固酮)，可作為基礎保養的一種。

物理儀器類：

1.低能量雷射（LLLT）：機轉在於能促進血流與細胞活性，可居家使用。

2.微針（Microneedling）：透過細針產生微創傷口以導入成分，可與PRP或外泌體搭配使用。

3.微針電波（Microneedle RF）：在微針基礎上加上電波能量，刺激真皮層與毛囊幹細胞，主要運用於深層刺激毛囊以及重啟萎縮初期毛囊時期。

再生醫學類：

1.PRP（自體血小板血漿）：藉由注射生長因子達到促進毛囊修復與再生的目的，

預防落髮，從日常做起

沈孟暵醫師表示，保持頭髮健康的不二法門就是養成良好生活習慣與飲食調整，可透過以下方式循序漸進，養出健康頭髮。

• 均衡攝取營養
• 維持良好睡眠
• 避免過度塗抹造型產品與染髮等化學刺激
• 保持頭皮清潔

沈孟暵醫師也提醒，日常對於頭髮也要記得溫柔對待，包括梳理頭髮時避免過於拉扯，也避免頻繁使用熱油護理、燙髮等護理，外出時可戴帽子保護頭髮避免紫外線照射，若想使用相關生髮藥物和保健品，建議應先諮詢專業醫師或藥師，才能真正保護頭髮健康。

文／呂育昇醫師授權、醫健新聞網整理

俗話說「立冬補冬，補嘴空」，天氣逐漸轉冷，許多人喜歡以薑母鴨、羊肉爐、麻油雞、藥燉排骨或各式煲湯來「進補」暖身，然而，在營養來源豐富的現代社會，要當心「火上加油」，日昇診所院長呂育昇指出，尤其三高（高血壓、高血糖、高血脂）、慢性腎臟疾病者一定要特別留心，補過頭可能容易造成熱量、膽固醇與血壓一同上升，會建議可以記住「I LOVE U」（愛撈浮油）口訣，因為進補的湯，通常以大骨熬製，又油、又鹹、口味又重，在涮點肉，納、鉀與普林值直接爆表，所以在進補時應盡量保持湯頭清淡，另外，在食材也會建議可以「多纖維、多蔬菜、多喝水、少火鍋料」。

進補第一雷區：熱量、鈉、普林含量過高

不管是麻油雞、薑母鴨、十全大補湯等，多數都由大骨、肉類、酒精作為湯頭的基底，搭配火鍋料，一群人圍聚一起，讓人不自覺喝下大量的湯汁、吃下火鍋料跟麵類，往往讓熱量與鹽分攝取超標，以下幫大家整出進補的雷區。

高熱量代表組：羊肉爐、麻油雞，由於羊肉本身脂肪量就含量高，加上長時間熬煮，會釋放出更多的脂肪，若加上加工食材，幾乎衝破1000卡，而麻油雞，除了雞肉本身的高脂肪外，米酒也是關鍵，加上米酒後，熱量直衝雲霄。

含鈉量偏高組：羊肉爐、薑母鴨、醬料，根據衛福部的建議，成人每日鈉攝取量不得應該超過2400毫克（約６公克食鹽），而2大碗薑母鴨鈉含量約2700毫克、2大碗羊肉爐約2400毫克，高鈉飲食容易導致血壓升高，特別是秋冬血壓本就偏高的族群，更要小心避免「補到血壓爆表」。

高普林食物代表：內臟類、虱目魚、海鰻、小管、蝦、牡蠣、發芽的豆類等，若再加進補的湯底，許多痛風患者來說，蛋白質攝取量超標，會讓痛風發作的機率加劇。

高膽固醇食物代表：動物的內臟類、魷魚、花枝、小卷、蝦、蟳、魚卵、蛋黃、動物油等，對於血脂異常者會是不小的負擔。

4大族群進補地雷區

對於三高、腎臟慢性病患者來說，想要補得好，就要吃得巧，進補方式應依個人體質與病況調整，而也要懂得避開雷區：

• 感冒、發燒或腸胃不適時：暫時避免油膩、辛辣與刺激性食材，以免增加身體負擔。
• 糖尿病患者：少吃麻油麵線、冬粉等高油高碳水食物，可改以蔬菜、豆腐、雞胸肉等高纖低脂食材為主。
• 高血壓、高血脂族群：選擇去皮肉類，減少藥酒與沙茶使用，避免攝取過多鈉與油脂。
• 高尿酸或痛風病史者：避免長時間熬煮的濃湯及內臟類食材，湯汁攝取以半碗至一碗為限。

想要吃飽、控制好血糖，呂育昇醫師建議，依序「蔬菜 → 蛋白質 → 澱粉」的飲食順序，可幫助控制血糖並提升飽足感。

掌握5大原則 記住「I LOVE U」口訣開心補

對於三高、慢性病患者來說，想要進補不是不行，而是更應該聰明吃，以下幫大家整理5大原則補得開心又不增重，就能控油、減鈉、補得好

1.減鈉、減油訣竅「I LOVE U」：如果可以選擇湯底，盡可能以清湯、昆布、高纖維等作為湯底，不僅能降低熱量，也能降低鈉含量攝取<若無法選擇，進補湯頭常油脂豐厚，上桌前記得「I LOVE U」代表「愛撈浮油 (I Love U)」，既能減少油脂攝取，也讓湯頭更清爽，此外，若需要進行「補湯」會建議以「清水」取代「高湯」，能夠有降低鈉的攝取。

2. 蔬菜取代火鍋料：多數的火鍋料，為了添增風味，多少會有添加物，建議可以以富高纖維質、礦物質的當季新鮮蔬菜為主，另外，在玉米、芋頭、地瓜等攝取量也要留心，因為它們屬於全穀雜糧類，適量攝取能避免血糖上升。

3.沾醬蔥、薑、蒜：沾醬則可改用蔥、薑、蒜等天然辛香料提味，減少沙茶醬、醬油等高鈉調味料。

4. 揪團分享、當正餐吃：多人分食能自然減少個人攝取量，降低總熱量，將進補料理當成一餐主食，不要在正餐後再「加補」，可避免熱量重複累積。

5.用喝水取代酒精、軟性飲料：朋友群聚吃過難免會一人來一杯，但酒精、軟性飲料本身含有大量的糖、鈉、普林等，加上進補的鍋物，會讓所有數值皆超標，因此會建議，用喝水來取代，水能夠幫助吃進去的鈉、鉀、普林排出體外，也能降低熱量攝取。

冬季進補是傳統養生習慣，但「補得好」才是真正健康。掌握「控熱量、減鈉油、選對食材」三原則，既能暖身又能維持代謝平衡，不怕三高、膽固醇或體重上升。這個冬天，讓我們一起聰明進補，補得剛剛好、補得更健康！