文／耳鼻喉科醫師鍾明勳授權、醫健新聞網整理

即將迎接開學日，國內腸病毒疫情正蠢蠢欲動，近日疾管署公布新增兩例新生兒腸病毒重症案例，皆因感染伊科病毒11型併發敗血症、肝炎等重症，開學後，隨著孩子與同學互動多，也增加交叉感染機會，家長可不得輕忽，事實上，伊科病毒11型只是腸病毒的其中一種型別，不過究竟腸病毒還有哪些？又會引發哪些症狀？透過本篇文章帶你一次了解！

關於腸病毒，你了解多少？

1.腸病毒並不是單一病毒：

根據衛福部疾管署指出，腸病毒屬 （enterovirus)指的是一群病毒，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等種類，每一種類還可分為多種型別，總共有數十種以上。

2.常見的腸病毒型別：

包括A群、B群克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒以及腸病毒71型等，多達60幾種，其中腸病毒71型最容易導致嚴重併發症且致死率最高，另外，克沙奇B型病毒及伊科病毒則對新生兒威脅最大。

3.單一型別的免疫力：

感染腸病毒後，即使痊癒也僅會對這次感染的腸病毒型別產生免疫，換言之，一生中可能會感染不只一次腸病毒。

4.大人也會得腸病毒：

大多數大人感染腸病毒，症狀較為輕微，與感冒症狀相似，僅少部分可能會出現嚴重症狀，因此一旦感染，也會成為病毒的傳播者。

腸病毒3種主要傳染途徑：

腸病毒傳染力強，尤其在家庭、學校或公共場所等與人密切接觸的地方最容易傳播病毒。

1.腸胃道傳染：包括糞-口、水或食物污染。

2.呼吸道傳染：包括飛沫、咳嗽或打噴嚏。

3.接觸傳染：接觸病患皮膚水泡的液體。

腸病毒症狀有哪些？

腸病毒潛伏期約2至10天，但在發病前幾天，病毒就已存於喉嚨及排泄物，且已有傳染力，發病後的一周內傳染力最強。

1.典型症狀：

口腔、手掌、腳掌出現水泡、潰瘍，可能合併發燒，不過依據不同的病毒型別，症狀也有所差異。

像由A型克沙奇病毒及腸病毒71型會導致口腔黏膜、舌頭、手腳等出現小水泡，也會合併發燒，另外，同樣由A型克沙奇病毒引起的疱疹性咽峽炎，則會出現突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍等症狀。

2.重症併發症：

腸病毒重症併發症以侵犯中樞神經系統為主，包括腦幹腦炎、急性肢體麻痺等症狀，其中較容易導致嚴重併發症的腸病毒71型，則可能會出現嗜睡、意識不清、持續嘔吐及肌躍型抽搐等症狀，需立即就醫。

「醫師4個預防腸病毒的提醒」
鍾明勳表示，目前國內腸病毒僅有71型的腸病毒疫苗，且2個月大以上的新生兒才能開始接種，因此，對於71型以外的腸病毒唯一預防方法就是勤洗手、保持良好個人衛生習慣，才能降低被傳染的機會：

1.勤洗手：

鍾明勳提及，日常不僅要養成勤洗手習慣，最關鍵還要正確的洗手，尤其在處理病患排泄物、接觸幼兒前後時，都要記得正確洗乾淨雙手。

2.避免和幼兒共用餐具

日常除了要注意營養均衡，大人也要記得避免與幼兒共用餐具，降低病毒傳染途徑。

3.流行期間避免出入公共場所

鍾明勳指出，尤其應避免與疑似病患的個案接觸，像準媽媽、幼童及新生兒等高危險族群，更應盡量減少接觸，以降低感染的風險。

4.定期消毒玩具及日常用品

鍾明勳舉例，除了兒童玩具可定期清洗並消毒，日常環境也可使用稀釋的漂白水進行消毒，並定期打開窗戶保持室內通風。

資料來源：

1.衛福部疾管署-腸病毒感染併發重症

2.衛福部疾管署-腸病毒疾病介紹

3.認識腸病毒