文／嚴絢上醫師授權、醫健新聞網整理

天氣轉涼，你也感到私密處搔癢而坐立難安嗎？其實除了天氣變化影響，隨著衣物穿得厚重不透氣也可能成為原因之一，事實上，私密處搔癢是國內女性常見的健康問題，若能即時接受治療，對於個人日常生活並不會造成太大影響；不過究竟為什麼天氣轉涼就容易私密處出問題呢？出現哪些症狀時就得特別注意呢？嚴絢上醫師透過本文一一解析，帶妳一起守護私密處健康。

原來私密處搔癢原因有這些！

私密處搔癢成因多，臨床治療上，得先找出背後引起的原因才能對症下藥，尤其天氣冷時，更容易埋下造成私密處搔癢的成因，以下也為大家整理常見的6種原因：

1. 褲子、貼身衣物不透氣：天冷時穿上一件件保暖衣物，若厚重又不透氣，就可能使得私密處悶熱潮濕，成為滋生細菌或黴菌的溫床。

2. 過度清潔：此舉可能會洗掉私密處具有保護性的乳酸桿菌，導致私密處乾燥敏感。

3.過敏反應：使用含有香精、酒精等的沐浴乳或是對於衛生棉材質敏感等，都可能因此刺激肌膚，導致私密處搔癢症狀。

4. 感染或疾病：像是念珠菌感染、細菌性陰道炎等都可能造成私密處搔癢的症狀。

5.天氣變化：皮膚油脂會隨著氣溫降低逐漸減少，尤其私密處的皮脂層和角質層比身體其他皮膚部位更為脆弱，因此更容易導致搔癢問題。

6.洗澡水溫過高：肌膚水分容易因水溫過高而流失，當皮膚屏障受到損害時，私密處就會導致乾燥、發癢等症狀。

天冷預防私密處搔癢，掌握關鍵「4招」！

1.穿著舒適透氣貼身衣物：保持透氣乾爽的環境才能維持私密處環境的健康。嚴絢上醫師也建議，包括透氣裙裝或寬鬆衣物等都是不錯的選擇。

2.維持良好清潔習慣：清潔私密處時應採使用溫水，且建議選擇弱酸性私密處的清潔液，並輕柔清洗。

3. 留意生理用品是否換了新品牌：若使用相關生理用品後出現私密處搔癢、紅腫等不適症狀，建議可更換其他品牌。

4. 均衡飲食且多吃蔬果：像是甜食容易破壞私密肌弱酸環境，因此除了應少吃甜食，日常也應均衡飲食且攝取蔬果，透過豐富維生素以調節生理機能。

嚴絢上提醒，若透過以上方法，症狀仍未改善者，或伴隨分泌物異常、紅腫、破皮等症狀，建議應盡快就醫檢查，找出原因，及早治療。

私密處症狀怎麼區分，一次看！

私密處搔癢甚至發炎，有時候可能改善生活習慣就能逐漸好轉，但若症狀持續超過一週仍未改善，甚至有異常分泌物就得盡快就醫，以下也為大家整理如何區分私密處症狀，以及早就醫治療：

．持續有搔癢感：包括伴隨紅腫、灼熱感等

．分泌物變化：是否有如乳酪狀或豆腐渣、黃綠色泡泡狀等分泌物

．是否有異味：像是魚腥味、惡臭味等

．排尿異常：頻尿、排尿疼痛

嚴絢上指出，像出現大量有如豆腐渣的分泌物或灼熱刺痛感等，都可能是病源感染導致，像細菌性陰道炎、念珠菌感染等，應盡快就醫治療，避免嚴重持續惡化引發骨盆腔發炎等併發症。

常見私密處困擾3個迷思！

1.   私密處洗越乾淨就能避免感染？

過度清潔甚至使用私密處清潔液都會破壞陰道菌叢平衡，反而使私密處少了保護層因而受到感染。

2.   私密處有味道就是感染？

正常的私密處原本就會有輕微的酸味，屬於正常生理現象，除非是出現明顯的異常味道時，就應提高警覺。

3.   私密處感染只要用藥就會好？

若為黴菌或細菌感染容易使私密處反覆感染，因此維持正常生活作息、良好飲食習慣等才是真正預防私密處感染問題。

嚴絢上醫師呼籲，私密處的搔癢背後原因可能很單純，但也可能是疾病警訊，女性們千萬別因害羞而拖延檢查，及早就醫才能及早治療，維持私密處的健康。

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞整理

「食量沒變大，體重卻突然飆升，月經要不就滴滴答答持續很久，要不就遲遲不報到」，檢查才發現是多囊性卵巢症（PCOS）惹得禍，多囊性卵巢症是女性最常見的內分泌失調疾病之一，好發於20歲至35歲的女性，盛行率約佔育齡女性的 6～10%。發病的確切原因尚未完全明瞭，目前已知可能與遺傳、肥胖、胰島素阻抗等因素有關，多囊性卵巢有哪些表徵症狀、治療方式有哪些？在飲食上有哪些禁忌，就讓張甫軒醫師來為大家解答！

多囊性卵巢症候群的症狀因人而異，但常見表現包括：

1. 月經失調：一年經期少於九次，或超過三個月未來潮。
2. 雄性激素過多：痤瘡、體毛旺盛（恥毛、四肢或胸毛增多）、頭髮異常掉落。
3. 體重增加：半年內體重上升三公斤以上，甚至合併肥胖與代謝症候群。
4. 卵巢多囊變化：超音波檢查可見多顆小卵泡，但無法正常排卵。
5. 生育困難：不易懷孕，或多次流產。

治療的方向取決於是否有懷孕需求：

• 若暫時不考慮懷孕
  1. 使用口服避孕藥：黃體素與雌激素的組合能抑制雄性激素過多，同時保護子宮內膜。
  2. 補充營養素：維生素 D、輔酶 Q10、肌醇與葉酸可改善卵巢與代謝功能。
• 若有生育需求
  1. 排卵藥物治療：誘發排卵，提高自然懷孕機率，但需注意卵巢過度刺激症候群（OHSS）的風險。
  2. 腹腔鏡卵巢打孔手術：降低雄性激素水平，改善排卵狀況。
  3. 試管嬰兒療程：透過個人化療程降低 OHSS 風險，未成熟卵子也可持續培養並進行顯微注射；囊胚培養與 PGT-A 檢測可提高健康胚胎的篩選率，並在冷凍胚胎植入前調整子宮內膜，以提升活產成功率。

藥物與醫療介入固然重要，但生活方式的調整同樣關鍵：

1. 選擇低血糖生成指數的食物：多吃全穀類、豆類、蔬菜與高蛋白食物，避免精製糖與糕點。
2. 維持規律運動：「運動 333」原則，每週三次，每次三十分鐘，心跳達每分鐘一百三十下，有助減重與荷爾蒙穩定。
3. 控制體重：即使體重下降五到十個百分比，也能顯著改善排卵情況。

多囊性卵巢症候群飲食要當心！ 10大地雷食物應避免

多數的PCOS患者有胰島素水平異常的問題，當胰島素水平過高，進而導致卵巢分泌異常的學性激素，例如：睪固酮，其中，體重指數 (BMI)過高也會導致胰島素出現抗體，進而影響荷爾蒙，造成月經不規律、排卵困難等，因此，在飲食上要特別當心，以下幫大家整理出10大地雷食物：

1. 含糖零食
2. 含糖飲料
3. 含糖甜點
4. 白麵包
5. 加工食品
6. 鬆餅
7. 紅肉
8. 早餐糕點
9. 任何用白麵粉製成的食物
10. 義大利麵

 多囊性卵巢症候群 10大飲食推薦

多囊性卵巢症候群（PCOS）無前還沒有找到治癒的方法，但是透過飲食控制、建立規律的生活習慣、適當的運動，從飲食、代謝到壓力管理來控制，降低血糖對血液的影響，有益於維持胰島素水平，以下幫大家整理出10大飲食推薦：

1. 低GI碳水化合物
2. 低GI水果
3. omega-3 脂肪
4. 瘦肉蛋白
5. 高纖維食物
6. 全穀類食
7. Omega-3脂肪酸
8. 十字花科蔬菜
9. 綠茶
10. 維生素Ｄ

多囊性卵巢症候群並不可怕，關鍵在於早期診斷與持續管理。無論是否有生育需求，只要配合專業治療並養成良好生活習慣，大多數患者都能恢復規律週期，甚至順利懷孕。如果您符合上述兩項以上的症狀，建議盡早安排婦科檢查，讓我們一同守護健康。

（本文由張甫軒醫師授權，未經同意請勿轉載！）

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

有著「婦科第一瘤」的子宮肌瘤是現代女性常見的婦科疾病，根據統計，約有25%至30%的女性會在一生中出現子宮肌瘤，許多婦女朋友們面對這樣的診斷時，往往會因為資訊不足而感到徬徨與擔憂，那麼子宮肌瘤究竟是什麼？它是否會影響懷孕？又有哪些治療方式呢？在飲食上有哪些禁忌，就由張甫軒醫師一次說清楚。

子宮肌瘤是什麼？

子宮肌瘤（Uterine fibroids），是由子宮肌肉層生長出來的腫瘤，大部分為良性，因為裡面含有肌纖維，也稱作「子宮纖維瘤」、「平滑肌瘤」，據統計，在台灣，35歲以上的女性大約每4人就有1人有子宮肌瘤

子宮肌瘤的症狀

雖然部分子宮肌瘤不會引起明顯不適，但常見症狀包括：

• 不正常子宮出血
• 經血量過多或經期延長
• 頻尿或解尿困難
• 便意頻繁卻不易解出
• 骨盆腔壓迫感或疼痛

子宮肌瘤是否會造成不孕？

並非所有子宮肌瘤都會導致不孕，主要取決於肌瘤的位置與大小：

• 漿膜層的小肌瘤：長在子宮表面，多數不影響受孕。
• 肌肉層肌瘤：若造成子宮腔變形，可能影響受孕。
• 內膜下肌瘤：凸出子宮腔，可能阻塞輸卵管或影響精子進入子宮。
• 血流影響：部分肌瘤會改變子宮血流，影響子宮內膜功能，導致胚胎著床困難或容易流產

治療方式

子宮肌瘤的治療會依照年齡、生育需求與症狀來決定：

• 超過35歲且有生育需求：建議考慮手術切除並搭配人工生殖。
• 年輕患者：可在手術後嘗試自然懷孕。
• 無症狀的小肌瘤：若不影響受孕與日常生活，可選擇持續觀察。

 手術與人工生殖的成功率

子宮肌瘤切除後，約有 30%至45% 的患者在兩年內能成功懷孕，但流產率仍可能高於一般婦女。

若配合 第三代試管嬰兒療程，透過胚胎染色體檢測（PGS／PGD）篩選優質胚胎，可進一步提升受孕率並降低遺傳風險。

女性朋友若有經血異常、頻尿或骨盆壓迫等症狀，應盡早就醫檢查，子宮肌瘤並非罕見疾病，透過正確的診斷與治療，不僅能降低生活困擾，更能為未來的生育計劃保留最佳機會。

子宮肌瘤飲食要當心！4大飲食要避免

「高油、高鹽、高糖、精緻食物」是現代人很難避免的飲食習慣，然而，這樣的飲食卻會導致荷爾蒙內分泌受到影響，因此，若是子宮肌瘤患者，若想要降低惡化的可能性，應避免攝取以下的食物：

1. 高GI的食物：研究指出，高升糖飲食會與升糖負荷（GL），可能會透過共同的機制，促使體內代謝失衡，進而提升子宮肌瘤發生的風險。
2. 紅肉：富含大量飽和脂肪的紅肉，尤其又以加工和未加工的牛肉與豬肉，由於含有潛在有害化合物，例如：雜環胺（HA）、多環芳香烴(PAHs)，可能會促發體內發炎與激素失衡，促進子宮肌瘤的生長。
3. 酒精：有研究提到，過量飲酒會促使體內的荷爾蒙失衡，其中，包含雌激素水平的升高，此外，眾所皆知飲酒會損害肝功能，而肝臟在荷爾蒙代謝扮演重要角色，若它的功能出現絮亂，就會影響到荷爾蒙的水平，進而導致子宮肌瘤的形成。
4. 高脂乳製品：有研究認為，高脂乳製品內含有高劑量的雌激素與荷爾蒙，這些外源性荷爾蒙，可能會影響體內的荷爾蒙失衡，導致體內發炎，促使子宮肌瘤的發育與生長。

吃對7種食物 助預防子宮肌瘤

研究表明，健康的飲食習慣對於子宮肌瘤有正面的幫助，無論是否為子宮肌瘤患者，皆會建議在飲食上，盡可能採高纖、低糖、低脂與抗氧化食物為主，以下幫大家整理出，有益於預防子宮肌瘤的飲食：

1. 深綠色蘇菜、十字花科蔬菜：羽衣甘藍、菠菜、羽衣甘藍、椰菜和瑞士甜菜等，這些蔬菜不僅富含豐富的礦物質與維生素，更含有抗氧化劑，研究更發現，花椰菜與青花菜等有助於體內雌激素的平衡，能夠幫助子宮肌瘤的預防。
2. 胡蘿蔔：含有豐富的β-胡蘿蔔素與維生素A，能夠幫助減少體內發炎，對於整體健康有益處。
3. 瘦肉：去皮的雞肉、魚肉、蛋白等是優質蛋白、胺基酸與各種營養素，同時脂肪含量低於其他肉類。
4. 水果：科學實驗證實，水果富含豐富的抗氧化劑與植物化學物，其具有抗發炎的特性，有助於降低子宮肌瘤的風險。
5. 漿果：色彩鮮豔的漿果類水果，草莓、覆盆子、黑莓和藍莓等，不僅美味更營養豐富，這些漿果富含抗氧化劑和抗發炎化合物，不僅能夠促進整體健康，還可以降低子宮肌瘤生長的風險。
6. 奇異果：含有豐富的維生素C、抗氧化劑與蛋白分解酶，維生素C與抗氧化劑能夠幫助增強免疫功能，而研究指出，奇異果含有的酶，能夠在抑制與減少子宮肌瘤的生長發揮潛在作用。
7. 維生素D：屬於維持健康必須的水溶性維生素 D ，不僅對於骨骼健康、免疫系統調節有益處，研究指出，維生素D受體在子宮組織中存在著，維生素D與婦科疾病存在密切關聯性，臨床實驗證實，長期補充維生素D，能夠幫助降低子宮肌瘤的生長。

資料來源：

1. Empowering Strategies for Lifestyle Interventions, Diet Modifications, and Environmental Practices for Uterine Fibroid Prevention; Unveiling the LIFE UP Awareness

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

即使我們都知道，現在醫療科技高速進展，凍卵技術已經有顯著進步，讓女性能夠將未來的生機給「凍住」，但是時常在新聞上看到名人因為凍卵療程，導致賀爾蒙出現暫時性的變化，進而讓身、心受到些許影響，相信妳對於凍卵療程是期待中帶有焦慮，這是因為在乎排卵針施打的身、心變化，就讓生基、基生生殖中心總院長張甫軒，來幫大家一一破解凍卵的「都市傳說」。

關於排卵針必知的6件事

1.排卵針有短效型與長效型2大類型：

-短效型：需要每日施打

-長效型：7天施打一次

兩者施打皆在月經周期第二天開始，差異長效型的第二針約在第7後才需要施打，短效型則需要天天施打。

2.排卵針施方式為皮下注射的方式

3.排卵針的主要為2大成分：促濾泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）

4.排卵針與破卵針是不一樣的

5.排卵針除了用於凍卵外，也用於提升自然受孕、人工生殖治療、捐卵。

6.排卵針非人人適合，應須透過專業的醫師進行評估。

關於排卵針的6大都市傳說

基生生殖中心總院長張甫軒提到，在門診中，經常遇到正在進行試管嬰兒、凍卵或捐卵療程的女性，提出相當普遍的疑問：「打排卵針是不是會讓人變胖？」、「打排卵針後，心情起伏相當明顯，這是心理作用嗎？」、「打排卵針後，心情起伏相當明顯，這是心理作用嗎？」、「施打排卵針，會提前更年期？」這個問題反映的不只是對外貌改變的擔憂，更涉及對身體機轉與療程副作用的理解，關於排卵針的6大迷思，現在一一幫大家來破解

Ｑ：打排卵針會變胖？

A：排卵針與體重增加的關係：水分滯留而非脂肪堆積，排卵針的作用是促進卵泡成熟，在療程期間體內的雌激素濃度會顯著上升。雌激素具備「保水作用」，可能導致短暫的水腫現象，這也是部分女性在療程中觀察到體重略增的原因。但這類體重變化主要是水分滯留，並不代表脂肪增加，且通常在療程結束後會自然排出、體重恢復。

「真正需要注意的，是生活型態的改變」 部分女性在療程期間因為不適或擔心影響療效，活動量明顯下降，但飲食習慣未做調整（甚至因壓力增加而攝取更多熱量），這樣才容易導致脂肪堆積與真正的體重上升。此時若將「變胖」歸因於排卵針，反而會忽略了可主動調整的生活面向。

Ｑ：打排卵針，會造成情緒上的變化？

Ａ：如果在施打排卵針期間，發現自己的情緒起伏變得明顯，請不用擔心，這是正常的！因為排卵針會讓荷爾蒙出現短暫的波動變化，所以可能會讓你有情緒低落、焦慮，甚至是易怒的情況。

Q：打排卵針會讓更年期提前報到？

A：這絕對是謠言！施打排卵針並不會讓更年期提前報到，相反的，排卵針只是幫助原本可能會耗損的卵子，也能夠順利成熟發展。

Q：排卵針會導致不孕？

A：這一樣也是謠言！施打排卵針的目的，就是在「凍住」生機，因此不會導致不孕，反而會提升受孕的機率。

Q：打排卵針會提升卵巢癌的機率？

A：卵巢癌與遺傳基因、體質以及現代人生活飲食、環境有關，目前還未有醫學研究證明，卵巢癌與排卵針施打有密切的關係。

Ｑ：施打排卵針可以進行運動、性行為嗎？

A：雖然打排卵針是可以進行性行為的，但在取卵前的5至7天應盡可能避，因為當腹部劇烈震盪時，卵巢變扭轉，進而提升卵巢囊腫的機率，另外，如果出現體力下滑、頭暈、腹瀉、噁心等副作用，也應盡量避免從事劇烈的運動。

「醫師建議的日常照護原則」

張甫軒認為，除了避免不必要的體重上升，也能採取以下方式，來穩定在療程發生時，可能會面臨的體態、心情的變化：

1.採取低油、低鹽、低糖的清淡飲食，減少精緻澱粉與加工食品攝取

2.避免暴飲暴食與宵夜習慣，晚間七點後盡量不再進食

3.若身體許可，可進行輕度活動，如伸展運動、瑜珈或緩步行走

4.維持穩定作息，避免情緒壓力造成的進食行為改變

「凍卵的意義，不是焦慮，而是選擇權。」這是一種有意識的安排，讓自己在未來保有生育的可能性。不論是單身、未婚，或暫時尚未進入生育階段的女性，凍卵都可以是一種理性的準備，透過正確的評估與專業協助，將「現在的選擇」轉化為「未來的可能」。