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郭綜合婦產部主任李耀泰醫師認為運動對慢性肌肉骨骼疼痛最有效

2024 年 7 月 29 日
發布在 每日「醫」聞
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記者黃文博/台南報導

慢性疼痛的主因有80%與肌肉骨骼有關,包括退化性關節炎、慢性下背痛、慢性頸痛、脊髓骨受傷、小兒麻痺後症候群、風濕性關節炎和肌纖維疼痛等,台南市郭綜合醫院婦產部主任李耀泰醫師表示,慢性疼痛會使人早衰老,特別在40歲後發生,同時在白血球終端粒會縮短(終端粒越長、壽命越長),好發在無運動習慣者身上,慢性疼痛患者約有52%會產生失能,影響工作和生活,下背痛者尤甚。

李主任認為,靜態生活是不健康的原因之一,如久坐看電視、辦公、打電腦、玩手機,運動少易導致肌肉流失、神經系統退化和骨質疏鬆等,且容易肥胖,增加糖尿病和慢性疼痛風險,採用運動來治療慢性疼痛是有效、便宜、安全性高的最好方法,建議每週至少達150分鐘中等強度或75分鐘高等強度的運動,國人平均有15-20%因運動量不足而導致慢性疼痛。

運動可治療慢性疼痛的機轉,李主任說明如下:

(1)產生內源性嗎啡:運動後腦部可產生內啡、蛋氨酸腦啡呔、內源性大麻素等止痛物質。

(2)產生血清素轉運體:作用在腦組織鴉片接受器中,對情緒、記憶和疼痛皆有助益。

(3)減少前驅性發炎細胞素:如腫瘤壞死因子α、介白質-6、介白質1β等,減少發炎。

(4)增加抗發炎細胞素:如介白質-10。

(5)釋放肌肉激素:如鳶尾素,能促進肌肉強壯和骨質堅固。

(6)增加調節性T細胞:可抑制免疫反應,降低發炎,改善疼痛。

李主任強調,運動要持之以恆,依自己身體狀況,評估適合運動,或諮詢運動教練以避免受傷,無論是有氧運動、阻力運動、伸展運動和平衡運動,只要多動一動,不僅可以減少疼痛,還能改善睡眠,有益身心。

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