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肺癌高風險族群 及早篩檢降低死亡風險。

2025 年 3 月 14 日
發布在 每日「醫」聞
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記者林添富/宜蘭報導

肺癌為國人癌症死亡率第一名,國立陽明交通大學附設醫院14日提醒民眾,高風險族群可善用公費篩檢資源,透過低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,早期發現,降低肺癌死亡風險。

衛生福利部國民健康署自2024年1月1日起,擴大公費肺癌篩檢範圍,讓更多高風險族群能夠及早發現肺部異常。新制調整包括:家族史篩檢年齡男性調降至45至74歲,女性為40至74歲;吸菸者標準放寬,從原本的30包/年(每日吸菸包數×吸菸年數)降至20包/年;篩檢年齡則維持50至74歲。

陽明交大醫院胸腔內科張均輔醫師表示,吸菸與肺癌的關聯早獲醫學證實,香菸煙霧含約70種致癌物,除肺癌外,還會增加多種癌症風險。長期吸菸者罹患肺癌風險比不吸菸者高出25倍,且吸菸時間越長、量越大,風險越高。他提醒,二手菸同樣危害健康,家中有吸菸者的配偶或子女,肺癌風險比未暴露者高兩倍。

張醫師強調,戒菸雖然是降低肺癌風險的最佳方法,但無法完全逆轉肺部的傷害。戒菸1年後,罹患心血管疾病的風險減半;戒菸5年後,肺癌風險開始下降,但仍高於從不吸菸者;戒菸10至15年後,肺癌風險降至非吸菸者的1.5至2倍。即使戒菸多年,仍無法完全消除肺癌風險,因此曾吸菸者應該定期接受低劑量電腦斷層(LDCT)篩檢,以確保健康。

以62歲的王先生為例,吸菸超過30年,五年前成功戒菸,以為肺癌風險已經大幅降低。然而,當他發現自己符合新制篩檢資格後,決定接受LDCT檢查,意外檢出早期肺癌。所幸診斷及時,他順利接受微創手術,未發生癌細胞擴散,現已恢復良好。

張均輔醫師也補充,早期肺癌通常無症狀,但若出現以下情況,應立即就醫:持續性咳嗽超過3週、咳血或痰中帶血絲、胸痛、呼吸困難、聲音沙啞、不明原因體重下降、反覆肺炎或支氣管炎。即使沒有上述症狀,高風險族群仍建議定期篩檢。

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