文／張甫軒醫師授權、醫健新聞整理

不孕症在現代社會越來越普遍，其中，輸卵管是否暢通是造成不孕症的成因之一，根據112年人工生殖統計報告顯示，接受試管療程的不孕夫妻中，約有6%與輸卵管因素有關。張甫軒提及，主要因輸卵管作為精卵結合的關鍵位置，若輸卵管出現沾黏或阻塞等狀況時，會大幅降低自然受孕的機率，但因輸卵管阻塞通常沒有明顯症狀，這也是為什麼許多女性長時間備孕卻遲遲未有結果，然而，臨床針對輸卵管阻塞已有多種治療選擇，若能及早檢查，依據阻塞程度、位置來判斷最合適的治療方式，也能大幅提升受孕率。

輸卵管阻塞是什麼？又為何會輸卵管阻塞？

輸卵管連接著卵巢以及子宮，位於子宮兩側，待成熟卵子從卵巢排出後，會在輸卵管與精子相遇受精，然而，當輸卵管因沾黏或其他原因造成阻塞時，就會造成輸卵管阻塞（Tubal Occlusion），因而使精卵無法相遇，導致不孕，甚至引起子宮外孕等問題，而造成輸卵管阻塞的成因多，以下也為大家整理常見的原因：

．骨盆腔發炎與細菌感染：可能因內部沾黏，造成阻塞。

．子宮內膜異位症：發炎因子可能影響卵巢環境、著床環境不佳。

．曾接受過子宮腔內或輸卵管手術：子宮環境改變、術後沾黏等因素。

．先天性因素：結構畸形、發育不全等因素。

輸卵管阻塞常見5大症狀

一般而言，輸卵管阻塞不會有明顯症狀，不過若有以下這些症狀出現時，建議應儘早接受檢查：

1.經期不規律、嚴重經痛

2.陰道分泌物異常、不正常出血

3.性交後疼痛

4.下腹脹痛

5.備孕1年以上沒有結果

如何檢測輸卵管是否阻塞？2種常用檢查方式一次了解！

若有相關症狀出現時，經醫師評估懷疑可能為輸卵管阻塞，臨床則有2種常見的檢查方式，能進一步檢測輸卵管是否阻塞問題：

張甫軒提及，一般而言，若只有一側輸卵管阻塞，仍有自然懷孕的可能，不一定需要立即手術，但若雙側輸卵管都阻塞，自然受孕的機率幾乎為零，臨床通常會建議個案透過試管療程求子。除此之外，輸卵管阻塞除了影響受孕，也可能增加子宮外孕的風險，因此即使沒有症狀，及早檢查與評估仍十分重要。

4招預防輸卵管阻塞

輸卵管阻塞的常見原因為發炎感染，因此避免感染是預防輸卵管阻塞最有效的方法：

1、注意私密處清潔衛生，降低感染風險

2、避免於生理期進行性行為

3、維持健康規律的生活與飲食習慣

4、避免進行多次人工流產

張甫軒強調，面對輸卵管阻塞問題，應積極治療，如今醫療技術成熟，即使雙側輸卵管都阻塞，也有其他能嘗試懷孕的方式，因此也不需過於恐懼，儘早就醫檢查，諮詢專科醫師，根據情況擬定最合適的治療策略，才能掌握自己受孕的主動權。

文／ 張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

許多夫妻想要備孕，除了規律的作息、適量運動等生活習慣，飲食則是營造適合懷孕體質的關鍵之一，不過儘管許多備孕夫妻都知道得做到均衡飲食的原則，但面對現代人忙碌的生活節奏，恐怕很難一次做到；究竟備孕期間該如何調整飲食習慣呢？在飲食上又有哪些營養必須補充？以及有哪些注意事項呢？張甫軒醫師透過本文帶你一步步了解備孕飲食的關鍵，助你迎接好孕到來。

備孕飲食，把握「4關鍵」

1.選擇原形食物：未經加工的食物能完整保留食物原本營養，也能幫助穩定血糖，對於排卵與荷爾蒙平衡帶來正面影響。

2.攝取優質蛋白質：植物性蛋白能幫助排卵規律；雞肉、火雞肉及魚類等能守護卵巢健康；至於雞蛋則是最佳的蛋白質來源之一，另外，原型優格或全脂乳製品也是備孕不錯的食物選擇。

 3.選擇好油：像魚油、亞麻籽油等Omega-3或橄欖油、酪梨油等Omega-9脂肪酸等都能平衡體內油脂，達到抗氧化作用，並幫助身體維持正常代謝。

4.少咖啡因及酒精：研究發現，備孕期間若攝取過多酒精對於受孕可能造成影響，事實上，許多國家都針對「每日建議飲酒量」訂定不同標準，若想懷孕者更應避免飲用；至於含有咖啡因等飲品，雖絕非不能飲用，不過減少咖啡因攝取，的確能營造更佳的備孕環境。

張甫軒提及，備孕時不妨可執行地中海飲食，除了能均衡攝取到蔬果、全穀類、豆類、魚類，也能攝取到橄欖油或攝取堅果等不飽和脂肪，維持卵子與精子的品質，目前也有許多研究證實，地中海飲食帶來抗氧化與抗發炎特性對於自然受孕或試管嬰兒的成功率有正面影響。

地中海飲食對於備孕的4大優勢

1.減少身體發炎反應

2.維持抗氧化保護力

3.穩定胰島素與荷爾蒙

4.均衡攝取微量營養素

備孕不能少的5種營養素

 1.葉酸：

根據國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」建議，有生育規劃的婦女在孕前1個月至懷孕期間則應每日攝取600微克的葉酸，以供母體及胎兒所需，原因在於葉酸能幫助嬰兒神經系統的發育與活化，尤其懷孕階段容易因生理變化增加血液量，也因此需攝取更多葉酸。

富含葉酸食物：菠菜、紅莧菜、綠花椰菜、肝臟、豆類及柑橘類水果

2.Omega-3：

這種多元不飽和脂肪酸能幫助備孕女性調節生理機能，提高受孕機會，其中Omega-3當中的DHA對於胎兒成長也有一定幫助，建議每日可攝取300至1000mg。

富含Omega-3食物：鮭魚、鯖魚、秋刀魚等深海魚、魚肝油以及奇亞籽、亞麻籽、核桃等。

3.維生素D3：

身體維持充足的維生素D3，對於調節排卵、性荷爾蒙合成等都有幫助；其中對於男性而言，也能幫助提高精子活動力。

富含維生素D3食物：鮭魚、鯖魚、沙丁魚、鱈魚、魚肝油、蛋黃、動物肝臟以及牛奶等。

4.碘：

碘對胎兒腦部與神經系統發育扮演重要角色；國民健康署「國人膳食營養素參考攝取量」建議，育齡婦女每日可攝取140微克碘，像是海帶及海藻等都富含豐富的碘。

富含碘食物：海苔、海帶、紫菜、海水魚、沙丁魚、龍蝦、蝦、海蟹、、雞蛋、牛奶及奶製品等。

5.鐵：

補充足夠的鐵有助於紅血球形成，減少貧血情況，也降低影響受孕機率，建議育齡婦女每日建議攝取鐵量為15毫克，為懷孕初期做準備。

富含鐵食物：紅肉、深綠色蔬菜、豆干、豆腐等。

張甫軒建議，男性則可補充精胺酸以調節生理機能，增加體力，另外也可補充鋅，維持生殖機能，對於備孕都能有所幫助。

備孕除了飲食，你還要注意這4件事！

1.孕前健康檢查：排除潛在風險。

2.生活習慣調整：建議11點前就寢。

3.規律運動：維持理想BMI。

4.壓力管理：放鬆心情增加受孕機率。

資料來源：

1. Tips for a healthy pre-pregnancy diet
2. Alcohol consumption and fecundability: prospective Danish cohort study
3. 【好孕新知】怎麼“吃”能提高試管成功率？

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

有句流行語說「科學的盡頭是玄學。」在求子的路上，除了尋求生殖醫學的幫助外，許多未來爸媽也會從生活中的小細節中尋找希望，生基、基生生殖中心院長張甫軒提到，備孕、懷孕如同馬拉松，是場耐力賽，除了希望求子成功之外，也希望誕下一名健康的寶寶，而這當中是需要「自助、人助、天助」，夫妻一起把自己的健康養好是一種「自助」，選擇適合、專業的生殖醫療團隊是「人助」，從民間習俗、信仰中獲得正向的心靈加持，減輕備孕時的壓力，放鬆身心更容易迎來好孕是一種「天助」，三者缺一不可。

常見的6大好孕偏方

1.包子與粽子：包粽的諧音「包子＋粽子＝包中」，不少備孕族群，會選在植入當天攜帶西關的配飾，或者在前幾天吃包子和粽子來祈求包中好孕。

2.植入後吃不去鹽的薯條：在都市傳説中，植入胚胎後吃不去鹽的薯條，有有助於將好孕鎖住，另外一方說法則為，由於在備孕與試管期間，飲食禁忌較多，植入後可以吃點薯條來穩定與放鬆心情。

 3.乖乖和棒棒糖：乖乖有象徵胚胎「乖乖」植入、寶寶「乖乖」長大，而棒棒棒堂則是象徵從備孕、植入療程到懷孕整個過程，都能取的「很棒」的成果。

 4.拜註生娘娘：註生娘娘，俗稱「註生媽」、「授子神」，甚至更有「成育之神」之美名，主管婦女的懷孕、生產，是許多不孕婦女或懷孕婦女的信仰寄託，每年農曆3月20日是祂的生日，信徒會準備壽桃、鮮花、水果祈求或答謝祂的保佑。

5.索取好孕棉：好孕棉是是準媽媽在懷孕前，最後一次月經來時已開封但尚未使用的衛生棉。拿到好孕棉後，可以隨身攜帶或放在枕頭下，有複數的話也可以使用。

 6.金鏟子：金鏟子諧音的台語「緊鏟子」，意即快快生子，可以到註生娘娘的廟去求取，進行求取、過爐成功之後，過爐過後，選擇一個幸運的日子，將它放置在床下祈求好孕。

植入時程一次看！2026星座指南

「請問我可以選擇寶寶的星座嗎？」、「醫師可以幫我看一下，寶寶可能的星著坐嗎？」張甫軒指出，想要規劃寶寶的星座，受孕是關鍵，而若選擇試管療程，關鍵在「冷凍胚胎植入」，除了能更完善的調理子宮狀況、進行PGT-A胚胎著床前染色體篩查和MIRA新一代子宮內膜容受性檢測外，也有很高的機率可以算出寶寶可能出生的星座，算法如下：

對於預產期的推算，就是「減3加7」，例如：植入前月經日期是10/07的話，預產期就是07/14喔！以下針對星座火、土、風、水，幫大家整理出植入前的月經日期

1.火象：

牡羊座
預產期：03/25
植入前月經日期：06/18

獅子座
預產期：07/30
植入前月經日期：10/23

射手座
預產期：12/09
植入前月經日期：03/02

2.土象：

魔羯座
預產期：01/15
植入前月經日期：04/08

金牛座
預產期：05/20
植入前月經日期：08/13

處女座
預產期：09/20
植入前月經日期：12/13

3.風象：

水瓶座
預產期：01/23
植入前月經日期：04/16

雙子座
預產期：06/18
植入前月經日期：09/11

天秤座
預產期：10/13
植入前月經日期：01/06

4.水象

巨蟹座
預產期：06/23
植入前月經日期：09/16

天蠍座
預產期：11/14
植入前月經日期：02/07

雙魚座
預產期：03/10
植入前月經日期：06/03

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

台灣晚婚、晚生已成常態，不過卻飽受不孕症所苦，尤其女性在備孕路上得面對各種壓力，事實上，現代人壓力大，備孕夫妻除了得養成良好的生活作息，飲食更是關鍵，其中，許多人熟知的「地中海飲食」也能成為助孕的一種方式，關鍵在於地中海飲食強調攝取天然、原型食物為主，對於女性卵子品質及子宮環境有正面益處，不過究竟備孕時該如何執行地中海飲食？還能帶來哪些助孕益處呢？張甫軒醫師整理本篇文章，帶大家一起迎接好孕。

何謂地中海飲食？

根據臨床衛教資料指出，地中海飲食是一種富含植物性食物的飲食模式，包括蔬菜、水果、堅果種子、豆類及未加工的穀物等都是菜單中必備的食物，且盡可能選擇在地、當季新鮮的食物，此外，也強調必須少攝取加工食品、紅肉及甜點；其中，衛教資料也強調，近年研究證實，地中海飲食能降低肥胖、代謝症候群、心血管疾病、糖尿病、癌症等風險，對於健康帶來好處。

事實上，地中海飲食是以金字塔為結構作為飲食原則，最底層得每餐攝取，包括原型食物、蔬菜、水果、全穀雜糧以及橄欖油；接著則是可天天攝取的優格或起司等乳製品以及堅果、種子等食物；而再上一層則是建議每週攝取的魚類、海鮮為主以及適量的白肉、雞蛋；最後則是少量攝取的紅肉、精緻糖分及甜點。

地中海飲食備孕4好處

張甫軒指出，地中海飲食因強調新鮮蔬果、全穀物加上健康油脂等攝取，符合備孕時需均衡飲食的原則，加上地中海飲食不僅是單一飲食，而是多樣化且豐富的飲食替換選擇，能幫助穩定體內荷爾蒙，提升精子與卵子品質，對於備孕帶來許多正面影響。

此外，根據「台灣癌症防治網衛教」資料引用的研究顯示，給予進行試管嬰兒女性，在前6個月執行地中海飲食，結果發現懷孕及分娩的成功率提供65%至68%，其中對於35歲以下女性更提升近一倍，顯示地中海飲食帶來的影響，以下也為大家整理助孕的好處有哪些。

．提升精子和卵子品質

．降低慢性發炎，改善子宮環境

．調節並穩定荷爾蒙

．降低環境荷爾蒙對生殖系統干擾。

地中海飲食能幫助備孕，還有哪些好處？ 

1.預防慢性病與代謝症候群

2.抗氧化、抗發炎

3.維護大腦健康

4.降低癌症發生率

5.體重管理

6.穩定情緒

想執行地中海飲食備孕，你還得做這4件事！

張甫軒表示，地中海飲食的確能廣泛攝取豐富的維生素、優良蛋白質等營養素，不過除了調整飲食，也要搭配運動、補充關鍵營養素等原則，才能從各方面提升受孕率，實踐地中海飲食的目的。

1.規律運動：建議每天可運動至少30分鐘，並補充足夠的水分。

2.戒除精緻糖與加工食品：這些食物可能會干擾荷爾蒙平衡，影響受孕率。

3.補充關鍵營養素：包括葉酸、Q10等都是備孕期間需要的營養素，不過建議應先諮詢醫師再選擇適合的營養素。

4.減少接觸環境荷爾蒙：包括塑膠、化妝品等都是干擾內分泌系統功能的化學物質，應減少使用。

資料來源：

1.台大醫院衛教資料

2.台灣癌症防治網

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

女性這一生或多或少都會有婦科困擾，像月經不正常或備孕很久等問題，必要時，得進一步尋求醫師協助，不過當醫師提起得子宮鏡檢查時，部分女性朋友總感到焦慮，常有疑問為什麼不簡單內診或超音波就好，其實子宮鏡是常見的檢查婦科工具，應用範圍也非常廣泛，尤其更能揪出子宮病灶，不過究竟什麼是子宮鏡檢查？什麼情況時就得接受檢查？檢查的最佳時機為何？就讓張甫軒醫師來幫你守護子宮健康。

什麼是子宮鏡檢查？

子宮鏡檢查是婦科常見的檢查之一，能針對各種子宮病灶給予診斷並協助治療，檢查時有如腸胃鏡檢查，同樣也會透過一根細長的內視鏡，不過是經由陰道和子宮頸進入子宮腔，以利醫師透過外接螢幕觀察子宮腔內部情況。

哪些情況得做子宮鏡檢查？

許多子宮病灶會影響月經異常、受孕能力等情況，且透過超音波無法有效判斷病症，這時醫師就會建議透過子宮頸檢查進一步檢查診斷，以訂定後續治療策略，因此若出現以下這些病灶時，就得盡快就醫，透過醫師評估安排子宮鏡檢查。

．月經異常

．子宮異常出血

．超音波發現子宮有相關病灶

．子宮腔沾黏

．備孕太久

．不孕症

．習慣性流產

張甫軒醫師提及，子宮鏡能精準檢查子宮內膜厚度是否正常，也能解決子宮超音波有時無法看清的問題，尤其子宮是胚胎著床與發育的「家」，即使擁有再好的胚胎，若子宮環境不佳時，也會降低著床成功率，因此透過子宮鏡能確認這個「家」是否準備好迎接新生命。

子宮鏡檢查的最佳時機

子宮鏡檢查並非隨時都可以進行，若經血過多或有過厚的內膜，都可能影響檢查的準確性。張甫軒醫師提及，因此檢查時要選擇子宮內膜最薄且最乾淨的時候，也就是月經乾淨後5至7天，這時子宮內膜最薄，視野也最清晰，醫師能清楚觀察子宮腔內部是否有病灶，也會使患者在檢查過程更為順利。

子宮鏡檢查分軟式和硬式，有何差別？

子宮鏡檢查主要分為「軟式子宮鏡」與「硬式子宮鏡」，兩者在臨床上也有不同的應用，簡單來說，前者用於診斷，後者則用於治療。

．軟式子宮鏡

屬於診斷型，子宮鏡管徑小，多數患者僅會感到輕微經痛般痠脹，且不需麻醉、不需住院，檢查約5至10 分鐘即可完成。

．硬式子宮鏡

屬於治療型，是微創手術工具的一種，同時具備診斷及治療，能針對息肉、肌瘤、沾黏等子宮腔內的病灶進行處理，過程需麻醉，但術後當日即可出院。

張甫軒醫師提醒，光是透過軟式子宮鏡檢查就能大幅提升植入前對子宮環境的了解，必要時再搭配藥物或手術改善，尤其對於不孕和反覆流產者，也能提升著床成功率。

關於子宮鏡檢查，你還要了解的3件事！

Q1.子宮鏡檢查安全嗎？

張甫軒醫師表示，子宮鏡檢查是相當普遍且安全的檢查以及治療，雖任何治療都可能有一定的風險存在，但臨床上子宮鏡檢查及治療後引發的併發症並不常見，重要是檢查前應與醫師詳細討論，並尋求具備足夠經驗的婦產科醫師，讓檢查更安心。

Q2.哪些情況不適合做子宮鏡檢查？

包括大量出血、骨盆腔發炎、懷孕期間等都不適合做子宮鏡檢查。張甫軒醫師提及，尤其若有其他身體不適、感染等症狀時，也應主動與醫師告知，經醫師評估再確定是否適合接受子宮鏡檢查。

Q3. 子宮鏡檢查前後需注意哪些事項？

張甫軒醫師指出，檢查前除了會經過醫師詳細評估，確認後也會需要填寫檢查同意書，此外，因檢查過程會沖灌生理食鹽水或5%葡萄糖生理食鹽水，因此檢查後也可能會有水狀分泌物流出等情況，患者不用過於擔憂，若後續仍有任何不適，則建議盡快回診諮詢。

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

「生理期週期如心情，陰晴不定」、「每個月總有幾天，要擔心血量異常」、「每次來身心總是出現狀況」生基、基生生殖中心院長張甫軒指出，月經是女性健康的重要指標，每個月的經期變化，往往反映身體內部的健康狀況。如果發現月經週期不穩定、經血量異常，或經期突然消失，事實上，月經失調的原因很多，不僅牽涉婦科疾病，也有可能是內分泌失調的問題，同時，在快節奏的生活中，壓力、飲食不正常等，也會造成經期失調，但無論如何，都要正視身體發出的警訊，切勿迷性偏方，並且儘速尋找專業的醫師進行求助。

什麼是月經失調？

月經平均週期為28天，若介於21天至35天為正常範圍，每次月經來潮會持續2天至7天，當月經＞39天或是＜21天時，可以認為是經期不規律。

在經血量方面，通常第1天的量會偏少，第2、3天經血量最多，接著逐漸減少，若經期僅有1~2天，代表經血量過少，正常的經血量會呈現暗紅、鮮紅，若帶有黑棕色、灰色、橘紅色等，可能代表私密處有發炎或感染的問題。

常見的6種月經失調症狀？

1. 月經停止：在非懷孕、哺乳期的情況下，月經好幾個月不來，這通常與賀爾蒙失衡、壓力、體重、飲食不正常或者身體在發出警訊有關。
2. 週期絮亂：週期有時過長、有時過短，或是未在正常範圍中報到。
3. 經血過多：出血量過多，需要頻繁更換衛生用品，以及經血中含有血量與血塊的狀況。
4. 劇烈經痛：腰酸、下腹部絞痛、抽蓄、噁心、嘔吐、腹瀉，甚至是痙攣等症狀，這很可能是子宮內膜疾病的徵兆。
5. 經前症候群：疲勞、腹脹、情緒波動、水腫等。
6. 圍絕經期、更年期：圍絕經期是在更年期前的過渡期，短則數個月，長則數年，在此時賀爾蒙的水平會出現變化，會讓月經變得不規律，經血量也會時多時少，有些人會出現慢性疲勞、情緒波動等狀況，直到進入真正的更年期，情況才會好轉。

造成月經失調的6大原因、該做什麼檢查？

1.荷爾蒙失調
月經週期受到腦下垂體和卵巢激素的調控，若荷爾蒙分泌異常，可能導致排卵障礙，出現月經延遲、經期不規律或停經。

建議，若月經長期不穩定，可以安排血液檢查，了解荷爾蒙狀況，並遵循醫師指示調整。

2. 子宮相關疾病
子宮肌瘤、子宮頸息肉、子宮內膜增生或炎症，甚至子宮頸癌，都可能影響月經。
建議：可以透過定期做子宮及子宮頸檢查，早期發現異常可及時治療，避免長期影響健康。

3. 甲狀腺功能異常
甲狀腺功能亢進或低下，都可能造成經血量異常與週期不穩。

建議：若伴隨心悸、體重變化或疲倦感，應檢查甲狀腺功能，及早調整。

4. 肝功能異常
肝臟負責代謝毒素及分解荷爾蒙，當肝功能受損，可能導致經期紊亂。

建議：保持均衡飲食、避免過度飲酒，必要時可安排肝功能檢查。

5. 凝血功能異常
若凝血機制異常，經血可能無法正常止住，造成月經量過多或經期延長。

建議：如經期量大或持續過久，應與醫師討論並進行凝血功能評估。

6.不良生活習慣
熬夜、輪班作息不規律、長期壓力大，都會影響內分泌及生理時鐘，讓月經失控。

建議：維持規律作息、適度運動，並學習壓力管理，對穩定月經非常有幫助。

張甫軒提醒，月經失調並非小毛病，長期經期不規律或經血量異常，可能反映卵巢功能異常或與多囊性卵巢、卵巢早衰、巧克力囊腫、子宮內膜異位症等疾病相關。及早就醫檢查，配合醫師建議，才能有效維護生殖健康與整體健康。

資料來源：

1. 認識月經大補帖
2. Menstrual Disorders

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

根據世界衛生組織(WHO)的統計，每年約有1500萬早產新生兒，而衛福部資料顯示，在國內每11位新生兒中就1名新生兒，對於許多孕媽咪來說，每當聽到「早產」時，總會感到焦慮與自責，生基、基生生殖中心院長張甫軒指出，事實上，早產往往是多重因素交互影響的結果，並非任何人的錯。了解原因，才能更有信心地面對與預防。

什麼是早產？

足月生產，是指在妊娠37週以後的生產，當寶寶在懷孕滿20週但未滿37週就出生，就會將此情況稱為「早產」，世界衛生組織（WHO）依照嬰兒出生的周數，又細分為3個等級

• 極度早產（<28 週）
• 高度早產（28～32 週）
• 中度早產（32～37 週）

造成早產的5大原因

一、感染因素
孕期若發生泌尿道感染、陰道感染或其他全身感染，都可能刺激子宮收縮，導致早產發生。

二、子宮過度擴張
多胞胎、羊水過多或子宮結構異常，會讓子宮過度膨脹，增加早產風險。

三、妊娠併發症
若出現胎盤早期剝離、妊娠高血壓或前置胎盤等情況，醫師可能因母體或胎兒安全考量，建議提前分娩。

四、內外科合併疾病
孕媽咪若本身有慢性高血壓、糖尿病或自體免疫疾病等慢性病，可能影響胎盤供血與子宮環境，進而提高早產機率。

五、子宮頸閉鎖不全
當子宮頸在懷孕中期就提前擴張，容易導致胎膜破裂或子宮收縮，引發早產。

3大常見的早產跡象

在懷孕未滿37週，就出現下列跡象，應立刻就醫，切勿輕忽：

1. 子宮宮縮、腹部疼痛：下腹部出現悶痛感，或持續性腰酸與下背痛，持續性規律宮縮，休息過後仍無改善。
2. 陰道出血：陰道出現少量帶有黏液或大量出血，
3. 疑似破水：陰道不明原因流出大量液體。

7大預防早產的方式

雖然目前有近5成的早產，是無法查出原因的，但是可以採取一些措施來預防：

1. 戒菸、降低藥物濫用
2. 避免飲酒、嚼食檳榔與吸毒。
3. 2次懷孕需間隔在12個月以上(至少間隔6個月)。
4. 若本身有早產史，應先諮詢醫師。
5. 應儘早開始產前護理，並在孕期中落實。
6. 若出現任何早產跡象或症狀，應儘速就醫。
7. 適齡婚育

張甫軒醫師強調，早產不是懷孕中的「意外」，而是身體在提醒我們需要更多關注與照護。許多孕媽咪即使非常小心、按時產檢，仍可能因身體或外在因素而發生早產。請別責怪自己，因為這從來不是誰的錯。與其自責，不如專注在後續照護與治療，透過醫療團隊的協助與家人的支持，大多數早產寶寶都能健康成長。早期發現、及時處理，才能守護母嬰的平安。

資料來源：

Preterm birth; current prevention strategies and challenges

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

許多人在備孕時，往往將重點放在女性的健康，但男性的精子品質同樣至關重要，尤其精子的數量、活動力與DNA穩定性，都與日常飲食密切相關，因此若想要提升生育力，男性在備孕期間應特別注意營養補充，不過究竟有哪些營養必須補充？男性在備孕時又有什麼要注意的事呢？張甫軒醫師透過文章，一次幫你解答這些疑惑！

為何男性也要備孕？

根據一項國內問卷調查顯示，40歲以上男性約25%有勃起障礙，早洩盛行率也有約30%，而這些情況都會影響精蟲品質，若無法順利將精蟲送進子宮，就會影響受孕機率，這也是為什麼近幾年不孕不再只是女性問題，男性不孕也逐漸備受重視。

男性不孕原因？

精蟲數量、活動力及品質是影響受孕的關鍵原因，根據世界衛生組織（WHO）數據顯示，近幾年男性精蟲數量大不如前，背後原因多樣性，不過，以下這五個原因最為常見：

1.年齡增長：過去刻板引向多以為男性生育力不受年齡影響，事實上，隨著年齡增長，男性荷爾蒙分泌也會逐漸下降，進而影響性生活，使得精子產量減少。

2.生活習慣差：包括抽菸、飲酒、熬夜等不良習慣都會促使精子數量減少，不利於精子品質。

3.環境影響：長期接觸塑化劑、暴露高溫環境或受甲醛、輻射等污染，也都會對精子品質造成負面影響。

4.壓力：壓力會危及身心健康，導致身體代謝紊亂，影響精子品質。

5.體重過重：過重或肥胖都會使得身體荷爾蒙失調，同樣也會造成精子數量、活力下降。

男性備孕八大關鍵營養補充

營養均衡是維持精子健康的方式，不過現代人三餐外食，很難顧及體內所需的營養，因此，必要時，也可額外補充正確的微量元素，對於備孕更有正面影響。

1.鋅
鋅被稱為「男性元素」，是睪固酮生成的重要原料。充足的鋅能維持正常的荷爾蒙分泌，促進精子生成，並提升數量與活動力。

2.葉酸
除了女性需要補充葉酸，男性同樣不能忽視。葉酸能協助DNA合成，保持精子基因的穩定性，降低染色體異常的風險，進而提升胚胎發育的成功率。

3.維生素C
維生素C是一種強效抗氧化劑，能中和體內自由基，避免精子受到氧化傷害。研究顯示，維生素C能改善精子數量與型態，對提升整體精子品質有正面作用。

4.維生素E
維生素E能保護細胞膜結構，對精子特別重要。它能維持精子膜的完整性，避免過早受損，同時提升精子活力，使其在女性生殖道中有更佳的存活率。

5.Omega-3脂肪酸
常見於深海魚類與堅果種子，能改善精子細胞膜的流動性，使精子在移動時更靈活。同時Omega-3也能減少發炎反應，為精子提供更健康的生成環境。

6.輔酶Q10
輔酶Q10參與能量代謝，是精子活動力的重要支持。精子需要大量能量才能順利游向卵子，Q10能幫助提升其運動效率，也被認為能增加受孕機率。

7.硒
硒是一種抗氧化礦物質，能減少精子受氧化傷害，並參與睪固酮的生成。足夠的硒能改善精子數量與活力，缺乏時，則容易導致精子結構受損。

8.精胺酸
精胺酸是一種胺基酸，能促進血液循環，改善男性生殖器官的血流，進而提升精子生成與品質。

張甫軒提醒，營養素的補充應以均衡飲食為基礎，必要時，可透過營養補充品協助。但同時也需避免抽菸、過量飲酒與熬夜等不良習慣，透過健康的生活方式搭配正確營養，才是真正提升生育力的關鍵。

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞整理

「食量沒變大，體重卻突然飆升，月經要不就滴滴答答持續很久，要不就遲遲不報到」，檢查才發現是多囊性卵巢症（PCOS）惹得禍，多囊性卵巢症是女性最常見的內分泌失調疾病之一，好發於20歲至35歲的女性，盛行率約佔育齡女性的 6～10%。發病的確切原因尚未完全明瞭，目前已知可能與遺傳、肥胖、胰島素阻抗等因素有關，多囊性卵巢有哪些表徵症狀、治療方式有哪些？在飲食上有哪些禁忌，就讓張甫軒醫師來為大家解答！

多囊性卵巢症候群的症狀因人而異，但常見表現包括：

1. 月經失調：一年經期少於九次，或超過三個月未來潮。
2. 雄性激素過多：痤瘡、體毛旺盛（恥毛、四肢或胸毛增多）、頭髮異常掉落。
3. 體重增加：半年內體重上升三公斤以上，甚至合併肥胖與代謝症候群。
4. 卵巢多囊變化：超音波檢查可見多顆小卵泡，但無法正常排卵。
5. 生育困難：不易懷孕，或多次流產。

治療的方向取決於是否有懷孕需求：

• 若暫時不考慮懷孕
  1. 使用口服避孕藥：黃體素與雌激素的組合能抑制雄性激素過多，同時保護子宮內膜。
  2. 補充營養素：維生素 D、輔酶 Q10、肌醇與葉酸可改善卵巢與代謝功能。
• 若有生育需求
  1. 排卵藥物治療：誘發排卵，提高自然懷孕機率，但需注意卵巢過度刺激症候群（OHSS）的風險。
  2. 腹腔鏡卵巢打孔手術：降低雄性激素水平，改善排卵狀況。
  3. 試管嬰兒療程：透過個人化療程降低 OHSS 風險，未成熟卵子也可持續培養並進行顯微注射；囊胚培養與 PGT-A 檢測可提高健康胚胎的篩選率，並在冷凍胚胎植入前調整子宮內膜，以提升活產成功率。

藥物與醫療介入固然重要，但生活方式的調整同樣關鍵：

1. 選擇低血糖生成指數的食物：多吃全穀類、豆類、蔬菜與高蛋白食物，避免精製糖與糕點。
2. 維持規律運動：「運動 333」原則，每週三次，每次三十分鐘，心跳達每分鐘一百三十下，有助減重與荷爾蒙穩定。
3. 控制體重：即使體重下降五到十個百分比，也能顯著改善排卵情況。

多囊性卵巢症候群飲食要當心！ 10大地雷食物應避免

多數的PCOS患者有胰島素水平異常的問題，當胰島素水平過高，進而導致卵巢分泌異常的學性激素，例如：睪固酮，其中，體重指數 (BMI)過高也會導致胰島素出現抗體，進而影響荷爾蒙，造成月經不規律、排卵困難等，因此，在飲食上要特別當心，以下幫大家整理出10大地雷食物：

1. 含糖零食
2. 含糖飲料
3. 含糖甜點
4. 白麵包
5. 加工食品
6. 鬆餅
7. 紅肉
8. 早餐糕點
9. 任何用白麵粉製成的食物
10. 義大利麵

 多囊性卵巢症候群 10大飲食推薦

多囊性卵巢症候群（PCOS）無前還沒有找到治癒的方法，但是透過飲食控制、建立規律的生活習慣、適當的運動，從飲食、代謝到壓力管理來控制，降低血糖對血液的影響，有益於維持胰島素水平，以下幫大家整理出10大飲食推薦：

1. 低GI碳水化合物
2. 低GI水果
3. omega-3 脂肪
4. 瘦肉蛋白
5. 高纖維食物
6. 全穀類食
7. Omega-3脂肪酸
8. 十字花科蔬菜
9. 綠茶
10. 維生素Ｄ

多囊性卵巢症候群並不可怕，關鍵在於早期診斷與持續管理。無論是否有生育需求，只要配合專業治療並養成良好生活習慣，大多數患者都能恢復規律週期，甚至順利懷孕。如果您符合上述兩項以上的症狀，建議盡早安排婦科檢查，讓我們一同守護健康。

（本文由張甫軒醫師授權，未經同意請勿轉載！）

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

有著「婦科第一瘤」的子宮肌瘤是現代女性常見的婦科疾病，根據統計，約有25%至30%的女性會在一生中出現子宮肌瘤，許多婦女朋友們面對這樣的診斷時，往往會因為資訊不足而感到徬徨與擔憂，那麼子宮肌瘤究竟是什麼？它是否會影響懷孕？又有哪些治療方式呢？在飲食上有哪些禁忌，就由張甫軒醫師一次說清楚。

子宮肌瘤是什麼？

子宮肌瘤（Uterine fibroids），是由子宮肌肉層生長出來的腫瘤，大部分為良性，因為裡面含有肌纖維，也稱作「子宮纖維瘤」、「平滑肌瘤」，據統計，在台灣，35歲以上的女性大約每4人就有1人有子宮肌瘤

子宮肌瘤的症狀

雖然部分子宮肌瘤不會引起明顯不適，但常見症狀包括：

• 不正常子宮出血
• 經血量過多或經期延長
• 頻尿或解尿困難
• 便意頻繁卻不易解出
• 骨盆腔壓迫感或疼痛

子宮肌瘤是否會造成不孕？

並非所有子宮肌瘤都會導致不孕，主要取決於肌瘤的位置與大小：

• 漿膜層的小肌瘤：長在子宮表面，多數不影響受孕。
• 肌肉層肌瘤：若造成子宮腔變形，可能影響受孕。
• 內膜下肌瘤：凸出子宮腔，可能阻塞輸卵管或影響精子進入子宮。
• 血流影響：部分肌瘤會改變子宮血流，影響子宮內膜功能，導致胚胎著床困難或容易流產

治療方式

子宮肌瘤的治療會依照年齡、生育需求與症狀來決定：

• 超過35歲且有生育需求：建議考慮手術切除並搭配人工生殖。
• 年輕患者：可在手術後嘗試自然懷孕。
• 無症狀的小肌瘤：若不影響受孕與日常生活，可選擇持續觀察。

 手術與人工生殖的成功率

子宮肌瘤切除後，約有 30%至45% 的患者在兩年內能成功懷孕，但流產率仍可能高於一般婦女。

若配合 第三代試管嬰兒療程，透過胚胎染色體檢測（PGS／PGD）篩選優質胚胎，可進一步提升受孕率並降低遺傳風險。

女性朋友若有經血異常、頻尿或骨盆壓迫等症狀，應盡早就醫檢查，子宮肌瘤並非罕見疾病，透過正確的診斷與治療，不僅能降低生活困擾，更能為未來的生育計劃保留最佳機會。

子宮肌瘤飲食要當心！4大飲食要避免

「高油、高鹽、高糖、精緻食物」是現代人很難避免的飲食習慣，然而，這樣的飲食卻會導致荷爾蒙內分泌受到影響，因此，若是子宮肌瘤患者，若想要降低惡化的可能性，應避免攝取以下的食物：

1. 高GI的食物：研究指出，高升糖飲食會與升糖負荷（GL），可能會透過共同的機制，促使體內代謝失衡，進而提升子宮肌瘤發生的風險。
2. 紅肉：富含大量飽和脂肪的紅肉，尤其又以加工和未加工的牛肉與豬肉，由於含有潛在有害化合物，例如：雜環胺（HA）、多環芳香烴(PAHs)，可能會促發體內發炎與激素失衡，促進子宮肌瘤的生長。
3. 酒精：有研究提到，過量飲酒會促使體內的荷爾蒙失衡，其中，包含雌激素水平的升高，此外，眾所皆知飲酒會損害肝功能，而肝臟在荷爾蒙代謝扮演重要角色，若它的功能出現絮亂，就會影響到荷爾蒙的水平，進而導致子宮肌瘤的形成。
4. 高脂乳製品：有研究認為，高脂乳製品內含有高劑量的雌激素與荷爾蒙，這些外源性荷爾蒙，可能會影響體內的荷爾蒙失衡，導致體內發炎，促使子宮肌瘤的發育與生長。

吃對7種食物 助預防子宮肌瘤

研究表明，健康的飲食習慣對於子宮肌瘤有正面的幫助，無論是否為子宮肌瘤患者，皆會建議在飲食上，盡可能採高纖、低糖、低脂與抗氧化食物為主，以下幫大家整理出，有益於預防子宮肌瘤的飲食：

1. 深綠色蘇菜、十字花科蔬菜：羽衣甘藍、菠菜、羽衣甘藍、椰菜和瑞士甜菜等，這些蔬菜不僅富含豐富的礦物質與維生素，更含有抗氧化劑，研究更發現，花椰菜與青花菜等有助於體內雌激素的平衡，能夠幫助子宮肌瘤的預防。
2. 胡蘿蔔：含有豐富的β-胡蘿蔔素與維生素A，能夠幫助減少體內發炎，對於整體健康有益處。
3. 瘦肉：去皮的雞肉、魚肉、蛋白等是優質蛋白、胺基酸與各種營養素，同時脂肪含量低於其他肉類。
4. 水果：科學實驗證實，水果富含豐富的抗氧化劑與植物化學物，其具有抗發炎的特性，有助於降低子宮肌瘤的風險。
5. 漿果：色彩鮮豔的漿果類水果，草莓、覆盆子、黑莓和藍莓等，不僅美味更營養豐富，這些漿果富含抗氧化劑和抗發炎化合物，不僅能夠促進整體健康，還可以降低子宮肌瘤生長的風險。
6. 奇異果：含有豐富的維生素C、抗氧化劑與蛋白分解酶，維生素C與抗氧化劑能夠幫助增強免疫功能，而研究指出，奇異果含有的酶，能夠在抑制與減少子宮肌瘤的生長發揮潛在作用。
7. 維生素D：屬於維持健康必須的水溶性維生素 D ，不僅對於骨骼健康、免疫系統調節有益處，研究指出，維生素D受體在子宮組織中存在著，維生素D與婦科疾病存在密切關聯性，臨床實驗證實，長期補充維生素D，能夠幫助降低子宮肌瘤的生長。

資料來源：

1. Empowering Strategies for Lifestyle Interventions, Diet Modifications, and Environmental Practices for Uterine Fibroid Prevention; Unveiling the LIFE UP Awareness

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

即使我們都知道，現在醫療科技高速進展，凍卵技術已經有顯著進步，讓女性能夠將未來的生機給「凍住」，但是時常在新聞上看到名人因為凍卵療程，導致賀爾蒙出現暫時性的變化，進而讓身、心受到些許影響，相信妳對於凍卵療程是期待中帶有焦慮，這是因為在乎排卵針施打的身、心變化，就讓生基、基生生殖中心總院長張甫軒，來幫大家一一破解凍卵的「都市傳說」。

關於排卵針必知的6件事

1.排卵針有短效型與長效型2大類型：

-短效型：需要每日施打

-長效型：7天施打一次

兩者施打皆在月經周期第二天開始，差異長效型的第二針約在第7後才需要施打，短效型則需要天天施打。

2.排卵針施方式為皮下注射的方式

3.排卵針的主要為2大成分：促濾泡刺激素（FSH）、黃體生成素（LH）

4.排卵針與破卵針是不一樣的

5.排卵針除了用於凍卵外，也用於提升自然受孕、人工生殖治療、捐卵。

6.排卵針非人人適合，應須透過專業的醫師進行評估。

關於排卵針的6大都市傳說

基生生殖中心總院長張甫軒提到，在門診中，經常遇到正在進行試管嬰兒、凍卵或捐卵療程的女性，提出相當普遍的疑問：「打排卵針是不是會讓人變胖？」、「打排卵針後，心情起伏相當明顯，這是心理作用嗎？」、「打排卵針後，心情起伏相當明顯，這是心理作用嗎？」、「施打排卵針，會提前更年期？」這個問題反映的不只是對外貌改變的擔憂，更涉及對身體機轉與療程副作用的理解，關於排卵針的6大迷思，現在一一幫大家來破解

Ｑ：打排卵針會變胖？

A：排卵針與體重增加的關係：水分滯留而非脂肪堆積，排卵針的作用是促進卵泡成熟，在療程期間體內的雌激素濃度會顯著上升。雌激素具備「保水作用」，可能導致短暫的水腫現象，這也是部分女性在療程中觀察到體重略增的原因。但這類體重變化主要是水分滯留，並不代表脂肪增加，且通常在療程結束後會自然排出、體重恢復。

「真正需要注意的，是生活型態的改變」 部分女性在療程期間因為不適或擔心影響療效，活動量明顯下降，但飲食習慣未做調整（甚至因壓力增加而攝取更多熱量），這樣才容易導致脂肪堆積與真正的體重上升。此時若將「變胖」歸因於排卵針，反而會忽略了可主動調整的生活面向。

Ｑ：打排卵針，會造成情緒上的變化？

Ａ：如果在施打排卵針期間，發現自己的情緒起伏變得明顯，請不用擔心，這是正常的！因為排卵針會讓荷爾蒙出現短暫的波動變化，所以可能會讓你有情緒低落、焦慮，甚至是易怒的情況。

Q：打排卵針會讓更年期提前報到？

A：這絕對是謠言！施打排卵針並不會讓更年期提前報到，相反的，排卵針只是幫助原本可能會耗損的卵子，也能夠順利成熟發展。

Q：排卵針會導致不孕？

A：這一樣也是謠言！施打排卵針的目的，就是在「凍住」生機，因此不會導致不孕，反而會提升受孕的機率。

Q：打排卵針會提升卵巢癌的機率？

A：卵巢癌與遺傳基因、體質以及現代人生活飲食、環境有關，目前還未有醫學研究證明，卵巢癌與排卵針施打有密切的關係。

Ｑ：施打排卵針可以進行運動、性行為嗎？

A：雖然打排卵針是可以進行性行為的，但在取卵前的5至7天應盡可能避，因為當腹部劇烈震盪時，卵巢變扭轉，進而提升卵巢囊腫的機率，另外，如果出現體力下滑、頭暈、腹瀉、噁心等副作用，也應盡量避免從事劇烈的運動。

「醫師建議的日常照護原則」

張甫軒認為，除了避免不必要的體重上升，也能採取以下方式，來穩定在療程發生時，可能會面臨的體態、心情的變化：

1.採取低油、低鹽、低糖的清淡飲食，減少精緻澱粉與加工食品攝取

2.避免暴飲暴食與宵夜習慣，晚間七點後盡量不再進食

3.若身體許可，可進行輕度活動，如伸展運動、瑜珈或緩步行走

4.維持穩定作息，避免情緒壓力造成的進食行為改變

「凍卵的意義，不是焦慮，而是選擇權。」這是一種有意識的安排，讓自己在未來保有生育的可能性。不論是單身、未婚，或暫時尚未進入生育階段的女性，凍卵都可以是一種理性的準備，透過正確的評估與專業協助，將「現在的選擇」轉化為「未來的可能」。

文／張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

晚婚、晚育已經成現代趨勢，生育年齡不斷往後推遲下，也讓凍卵成為近年來備受矚目的議題，曾在偶像劇《我和我的四個男人》中客串婦產科醫師，現為生基、基生生殖中心總院長張甫軒指出，因長期忙於工作、疏於照顧身體，導致卵巢早衰，現今多數的女性，都跟劇中的女主角面臨相同困境，根據觀察，10年前每100位女性中，約僅有2至2位因卵巢早衰就診，如今已上升至7至8位，幾乎增加了3倍，且仍有持續上升的趨勢。

「生育這件事，子宮可以等，但卵巢不能。」想要「凍住」生機，掌握自己的生育權，一定要好從認識「卵巢」及它的功能，還有妳也想知道的卵巢早衰是什麼？妳是高危險群嗎？讓張甫軒院長帶著妳一起了解！

關於卵巢

卵巢，英文名ovary，拉丁語為ovarium，是女性的生殖器官之一，位在子宮的兩側、輸卵管的後下方，主要負責卵子形成，與雌激素和黃體素的生成，由於它負責荷爾蒙的分泌，因此從乳房發育、體型、體毛的生長到月經週期、生育能力、妊娠等皆與密切相關。

「最早老化」的器官卵巢 功能隨生理年齡下降

卵巢影響著女性整體的健康，它的功能隨著年齡增長而下降，而卵巢中的卵子數量與質量會跟著逐漸下降，在37歲左右會開始加速衰退，除了會導致不孕之外，有研究指出，卵巢越早老化，對於健康相對來說較不利，原因在於女性罹患心臟病、失智症、憂鬱症等疾病機率就越高，而且壽命也會越短。

造成卵巢功能提前退化5大因素：

1.遺傳體質

2.自體免疫異常

3.抽菸習慣

4.曾接受卵巢手術

5.長期生活作息不規律或壓力過大

卵巢一旦開始退化，目前尚無法完全逆轉。雖然，可以透過改善生活習慣、營養補充與減壓來延緩惡化，但無法使其恢復至年輕狀態。更需要注意的是，多數女性在早期並無明顯症狀，往往是在進行生育能力評估時才意外發現卵巢功能異常。因此，及早了解自身狀況，是當前女性健康的重要課題。

卵巢功能2大評估指標：

・AMH（抗穆勒氏管荷爾蒙）：預測卵巢內剩餘卵泡數量，是凍卵或試管療程前的重要參考。

・FSH（促濾泡成熟激素）與雌激素（E2）：若 FSH 上升、E2 下降，代表卵巢逐漸對內分泌訊號反應減弱。

一般而言：

・FSH > 8：卵巢功能開始退化

・FSH > 10：中度退化

・FSH > 12：重度退化，接近停經

年齡=卵子品質 35歲是關鍵！

卵子的品質與年齡高度相關。35 歲以前進行凍卵，所取得的卵子數量與品質都較理想，細胞活性與染色體穩定性也較高。相反地，35 歲以後卵巢老化速度加快，卵子染色體異常的機率也會上升，對未來生育產生實質影響。

資料來源：

1. 四、出生數、出生率及總生育率

2. ovary

3. Molecular and genetic insights into human ovarian aging from single-nuclei multi-omics analyses

4. 4. Studying Ovaries to Understand How We All Age

5. The risk factors, pathogenesis and treatment of premature ovarian insufficiency