記者呂佳恆 / 台北報導
外泌體能作為肌膚修復與抗老的成分，近年在醫美關注成分之一，深受許多愛美人士喜愛。國家衛生研究院最新研究發現，外泌體並非萬靈丹，是否具有療效取決於「裝了什麼」、「送到哪裡」，甚至也可能助長癌症轉移。
外泌體參與癌細胞轉移 也能成為治療利器
研究團隊從乳癌肺轉移與神經損傷修復兩大面向切入，提出細胞外囊泡轉譯醫學的重要觀念。李華容提及，外泌體能進行訊息傳遞與交互作用，包括細胞之間、組織與器官間，其中也會參與癌細胞轉移等病理過程。然而，未來若要走向臨床，除了確認是否具有療效，仍須逐步建立有效成分、體內分布、病灶遞送與品質管制等可驗證指標。
研究團隊在乳癌肺轉移研究發現，部分具肺轉移傾向的乳癌細胞，帶有特殊的醣化修飾，如同癌細胞的「肺部通行證」，使得癌細胞更容易與肺部血管內皮互動、穿越血管屏障，並形成轉移病灶。而癌細胞釋放的外泌體也攜帶類似訊號，協助癌細胞在遠端器官落腳。換言之，外泌體在特定情境下，可能促進癌症轉移、發炎反應或腫瘤微環境重塑，因此若應用未經篩選或品質管控的外泌體，可能會增加癌症擴散風險。
功能型外泌體能修復神經 活性分子是關鍵
不過外泌體也能作為治療利器。研究團隊利用小分子誘導策略，使間質幹細胞產生具有神經修復能力的功能型外泌體，這些外泌體富含脂質型代謝性小分子，能穩定送至受損神經組織，促進神經細胞再生、降低組織傷害後的膠質反應，並改善腦損動物的學習認知表現。研究也證實，當關鍵活性分子被干擾後，神經修復效果則明顯下降，顯示外泌體具有治療潛力，也驗證外泌體療效走向可解析、可驗證與可品管。
為了解外泌體進入體內的軌跡，研究團隊建立生物正交點擊標記與 SPECT 影像追蹤平台，觀察功能性外泌體在受損腦區的累積情形，並進一步驗證組織特異性遞送能力。外泌體未來若要真正走向臨床治療，應建立「可被定義、可被檢測、可被追蹤、可被驗證」的完整品質標準，才能保障病人安全、避免市場亂象，成爲真正的精準醫療工具。
