文／洪毓棋醫師授權、醫健新聞網整理
咳嗽、退燒、過敏、流鼻水等整桌子滿滿的藥水，讓許多家長看得眼花撩亂，每種都有不用的用法，成分也有所不同，恆芯診所院長洪毓棋指出，醫師在開藥給兒童時，會以用藥安全作為優先考量，由於將藥丸磨成粉，會面臨劑量計算、藥粉受潮等問題，因此，衛福部建議，孩子儘量使用已經調劑的藥水來控制藥量，甚至在國外也會將藥變成軟糖的方式給予孩子，除了提升用藥的接受度外，也藉此來精準計算用藥量。
常見的3大藥水種類
在日常生活中，經常遇到小孩子生病的情況，對於家長來說，了解常見藥水的種類與用途是非常重要的，常見的藥水大致可以分為3大類：
1.退燒藥水
2.咳嗽藥水
3.過敏與流鼻水的藥水
退燒藥水功能與常見2大成分
退燒藥水主要用於降低體溫，幫助下午或晚上高燒的孩子舒緩一些，常見退燒藥成分包括乙醯胺酚（如：安佳熱）和非類固醇抗炎藥（如：依普芬）。這些藥物能有效減輕發燒引起的身體不適，讓孩子得到休息。
1.安佳熱：主要成分是乙醯胺酚，它被廣泛應用於兒童的退燒治療，因為它對新生兒及學齡前的孩子相對安全。這類藥物的效果在於減少身體的發炎反應，進而降低體溫，安佳熱應每4小時服用一次，最大一天可服用5次，
2.依普芬：依普芬屬於非類固醇抗炎藥，其作用在於減少炎症及疼痛。這類藥物常被用於退燒，並且對於控制耳痛、牙痛等疼痛症狀也有效果，依普芬也需每4-6小時服用一次，確保在一天內的使用次數小於或等於4次，以免過量造成危險，它的副作用可能包括腸胃不適、皮疹、甚至過敏反應。若在使用後出現這些症狀，應立即停止用藥並向醫師尋求建議。
洪毓棋指出，單次最大劑量是孩子體重（公斤）／0.5，假設體重為15公斤，15公斤／0.5=7.5c.c，此外，使用務必遵循醫師的指導，切勿自行加量，以免出現副作用，同時在使用前，最好記錄孩子的發燒情況及藥物服用歷程，以便醫師進行評估。
洪毓棋表示，感冒藥水通常包含多種成分，有助於緩解感冒症狀。這些藥水可能含有抗組胺藥、咳嗽抑制劑及去痰劑，根據不同的症狀進行搭配。例如：對於流鼻涕的孩子，家長可以選用有抗組胺作用的藥水；而對於咳嗽的情況，則需要選擇有鎮咳或化痰功能的藥物。
咳嗽藥水常見2大類
咳嗽藥水可根據其作用進行分類，主要分為止咳藥水與化痰藥水。鎮咳藥水主要用於控制喉嚨癢感而咳嗽，而化痰藥水則幫助排除痰液，在當中，咳痰藥水又分為下列兩大類
1.止咳：主要是抑制我們大腦的咳嗽中樞跟周邊的喉嚨的止癢，好讓我們比較不容易受刺激而咳嗽。
2.化痰：化痰則是能幫助稀釋痰液，分解黏液中的連接片段，使其更容易排出，進而緩解呼吸道不適。
洪毓棋表示，使用喀痰藥水時，劑量通常根據孩子的年齡與體重進行調整，這方面不論是藥水或藥粉，比較不容易有個簡易的算法，因此，遵循包裝上的說明或醫師的指示非常重要，避免超量使用。
除了劑量的問題，使用咳嗽類藥水也需謹慎評估，某些情況下過度使用抑制咳嗽中樞的藥品，可能會導致孩子出現過度鎮靜的情況。對此，建議家長在使用之前先諮詢醫師的意見。
過敏及流鼻水的2大常見藥水
洪毓棋表示，現在的小孩多數有鼻水及過敏問題，合適的藥水能夠幫助症狀的緩解，但這類的藥水多半含有抗組織胺成分，容易出現嗜睡、口乾等不適，常見的包含短效短效的希普利敏或長效的勝克敏液。
1.希普利敏：它多數運用在感冒流鼻水、過敏皮膚癢、促進食慾等三大方針，由於它含有抗組織胺成分，有助於減少分泌物的產生，也就是減少流鼻水的症狀，也能稍微減緩腫脹感，因此，鼻塞或喉嚨不舒服的也能夠有所改善。
2,勝克敏液：這是長效型的抗過敏藥物，屬於第二代抗組織胺，有助於緩解過敏性鼻炎、結膜炎、蕁麻疹等狀況，它的優勢在於由於續航力強，藥效可持續約12至24小時，僅需服用一次，而且較不易造成嗜睡、注意力不集中的副作用，有利於長期需要使用藥物控制過敏的兒童。
洪毓棋提醒，抗敏藥水的使用需根據醫師的指導，通常是按照孩子的年齡與重量來劃分劑量。
醫師開藥3大考量
洪毓棋表示，醫師在開藥時除了會將孩子的症狀、年齡、體重列入考量外，更重要的是是，孩子的用藥安全。
1.體重與劑量
藥物的給藥劑量往往與孩子的體重息息相關。每個孩子的體重不同，對應的藥物劑量也會有所差異，因此，精確計算至關重要。某些藥品甚至還要考量孩子的年紀而有不同的體重計量呢！
2.根據症狀選擇
根據孩子的具體症狀選擇相應的藥物，這是醫師的另一考量，如果孩子只是輕微咳嗽，或許不需用到強效藥物，而是選擇較為溫和的選擇。
3.用藥安全
洪毓棋提醒，藥不是吃多立即見效，而是應該準確使用，同時也要紀錄孩子是否對於藥物產生過敏，若有任何過敏反應，應立刻停止使用，並且尋求專業醫師的協助。
