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失智大時代來臨!「謝謝你留下來陪我」 做好3件事,面對「腦」化不害怕

2025 年 7 月 17 日
發布在 「醫」健來答, 焦點, 醫師專訪
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Dementia Impact in Society Aging and Genetics Linked to Cognitive Decline like Alzheimers and Memory Loss

Dementia Impact in Society Aging and Genetics Linked to Cognitive Decline like Alzheimers and Memory Loss

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文/醫健新聞網

根據衛福部統計65歲以上長者的失智症盛行率為7.99%,換言之,每100位長輩就有8位罹患失智症,其中,又以女性高於男性,近來心臟外科權威林芳郁醫師,被家屬證實罹患失智症,「整形教母」林靜芸醫師出書,談及照顧林芳郁醫師的心路歷程,引發社會大眾對於失智症的高度關注。

《謝謝你留下來陪我》這本書談到,林芳郁就讀台大醫學系期間,結識同為醫學院,後被稱為「整形教母」的林靜芸醫師。不擅言詞的林芳郁,當年透過作文表達對林靜芸的愛慕之情,在國文老師熱心撮合下開始交往,攜手共度至今。兩人個性互補,一動一靜,林靜芸直率敢言,林芳郁則內斂穩健。彼此除了在醫學領域上互相交流,生活中也互相影響。林靜芸愛好戶外運動,林芳郁相對內斂安靜,喜愛在家閱讀,讀到好書也會向林靜芸分享。

 

什麼是失智症?

失智症並非單純正常老化或記憶減退,而是一種大腦功能損傷的疾病且不可逆。其症狀有記憶力減退和認知功能;包括語言、空間感、判斷、抽象、思考等能力退化,因此會出現情緒、妄想、幻覺等干擾行為,嚴重時會影響其人際關係與工作能力,導致日常生活功能受阻無法正常運作。失智症個案會逐漸喪失自我照顧的功能,生活需要他人協助才得以進行。

 

正常老化VS失智症

失智症是一種疾病,並不是正常的老化現象。許多人常誤以為年紀大了就會出現老番癲、問同樣的問題很多遍、走路不穩或重複無法解釋的跌倒情況,認為這些都是老年時的常態,卻忽略了這些症狀可能是失智症的表現。

失智者在日常生活中,忘記事物的發生頻率高且嚴重,即使經由他人提醒,也只能想起小部分,甚至完全無法回憶,也就是說失智症個案記憶力,會隨著時間逐漸變差,而大腦智能也會逐漸受影響與退化。

老化可能導致偶爾忘記某些事情,但事後會回想起來;而失智症則會導致完全忘記自己說過的話、做過的事情。這是兩者的明顯差異。

《The 2024 Lancet commission on dementia》刺胳針醫學雜誌的失智委員會在2024年報告中指出失智症的14項危險因子,包括:教育程度低、聽力損失、低密度膽固醇過高、情緒抑鬱寡歡、曾有創傷性腦損傷、體能變差、糖尿病、抽菸、高血壓、肥胖、少社交、飲酒過度、視力損失,甚至與空氣汙染也有關聯。

在這份權威醫學期刊《刺胳針》(The Lancet)2024年報告中,全球高達45%的失智症,是可預期,也可提早預防。報告列出14項可控風險因子,其中空氣污染是一般人感到意外的,在2020年首次納入,當時占比為2%,2024年報告中占比提高至3%,另一危險因子視力退化受損是2024年報告中納入。

用3招預防老年癡呆

正常老化過程中,會出現聽力損失,視力退化,進而降低社交,缺少運動導致體力下降,也因聽力受損,變得沉默寡言。「願與你慢慢變老」是長照的願景,為了減緩老化,希望壯士代到老年者,養成固定的運動習慣,避免三高,控制體重及血糖,適當的社交與人交往。

1.養成運動的好習慣:爬山走步道,到公園散步健走,甩甩手,做體操讓四肢活動促進血液循環,都可以延緩老化的進程。

2.每天冥想10分鐘:每天訓練腦力激盪,冥想。每天強迫自己記下某些事,多多使用海馬迴(在腦部兩側,跟腦力記憶力有關),能夠避免其萎縮。研究發現下棋,打麻將,練習雜耍,身體性的記憶訓練,有助於增大海馬迴。預防老年癡呆的發生。

3.飲食攝取Omega 3脂肪酸:每天吃深海的魚,鮭魚、鮪魚、鯖魚、秋刀魚、沙丁魚、鯷魚、烏魚,這些屬於深海的魚,DHA和EPA含量特別豐富。多攝取Omega3脂肪酸,有助於海馬迴增大或不萎縮。

 

台灣的失智人口,根據衛生福利部推估,2022年已超過30萬人,65歲以上長者占比高達96%。預計到2041年,台灣失智人口將超過47萬人。失智是不可逆的,對於失智症者要提早發現,提早介入幫助失智者,適應其生活。雖然近期醫學上有治療失智症的藥物上市,畢竟昂貴的藥物,不是每個失智者負擔得起。預防重於治療。

 

資料來源:
  1. 衛生福利部公布最新臺灣社區失智症流行病學調查結果
  2. Dementia prevention, intervention, and care: 2024 report of the Lancetstanding Commission

 

(本文由蔡壁如授權)

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