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玫瑰疹只有退燒才長?與病毒疹差異在哪?會復發嗎?醫教7招判斷

2026 年 3 月 18 日
發布在 「醫」健來答, 「醫」健聚焦, 洪毓棋 院長
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文/洪毓棋醫師授權、醫健新聞網整理

季節忽冷忽熱,每每到這時候,也是各類病毒環伺在其中,當中,對很多父母來說,總是「無聲無息」的玫瑰疹總讓許多父母束手無策,恆芯診所院長洪毓棋指出,玫瑰疹好發於2歲以下的幼童,典型症狀為38°C-41°C的高燒,出疹順序為軀幹到臉部,而且會一顆顆變成一片小丘,並且在身體呈現誕粉紅色的,並不會癢、也不會在身體留下色素沉澱,所以若是退燒後有出疹子,幼童在退燒後精神食慾若有改善,家長可以不過於緊張,只要配合醫囑即可康復。

目錄

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  • 玫瑰疹是什麼?
  • 玫瑰疹常見的其他症狀
  • 玫瑰疹疹子需要擦藥膏嗎?有何特殊治療?
  • 既無特殊治療!為何需要檢查,甚至住院打點滴呢?
    • 資料來源

玫瑰疹是什麼?

玫瑰疹是一種病毒導致的,也就是病毒傳染,經由人與人之間的傳染所導致。而只要是病毒疾病,屬於良性自限性發展的感染疾病,主要由人類皰疹病毒6型(HHV-6)引起,臨床表現為突發性高燒,會持續約3日至5日,在退燒後,肌膚會出現如粉紅小丘般的疹子,因而得其名,免疫功能正常可自癒,免疫力低下的幼兒要特別留心併發症的產生。

玫瑰疹常見的其他症狀

對家長來說寶寶發燒時一定會煩躁不安,食慾則不一定退步,且還有其他不顯眼的症狀

1.流鼻水跟咳嗽都很輕微,約6成

2.嘔吐或輕微拉肚子,約2成

3.眼睛燒紅或拋拋眼水腫,約3成

4.喉嚨有些紅點點,約6成

玫瑰疹(HHV-6)疹子特徵與病毒疹差異示意圖

洪毓棋表示,上述大多都是非常不明顯不嚴重的症狀,而且玫瑰疹並不是過敏造成的,因此不太會癢,也不需擦藥膏,少部分會出現併發症,如:抽搐痙攣、癲癇、紫斑等,但經過治療大多可順利恢復,因此家長不必太擔心。

洪毓棋指出,玫瑰疹是在發燒快要退的時候,會開始出疹子,玫瑰疹出疹子的順序通常是:身體=>臉,但是不會在四肢長疹子,一開始是一顆顆的,但過了約一天後,一顆顆的疹子會變成一片片的疹子,而且是摸得到的疹子,玫瑰疹不會癢、也不用擦藥膏,疹子通常都是長兩天,長滿了臉跟身體之後,會開始退,不會留下痕跡,也不會色素沈澱。

玫瑰疹疹子需要擦藥膏嗎?有何特殊治療?

治療主要是讓孩童順利退燒、補充水分,某些發燒大於39度的孩童,時常不易退燒及食慾較差需特別注意,給予醫師評估後續處置。若是退燒後的疹子,通常都不會癢,不會推薦擦藥膏,1-3天後疹子退了也不會留痕跡。

洪毓棋提到,病毒是此病的主因,因此等到病童免疫力回復即會退燒,並沒有特效藥。但是少部分病童會因發高燒而誘發熱性痙攣,遇到痙攣得帶到醫院診治。

既無特殊治療!為何需要檢查,甚至住院打點滴呢?

洪毓棋醫師表示,幼童發高燒兩三天後,家屬來求診時,因為玫瑰疹必須退燒長疹子才能確認,並無特殊檢查可以幫忙確認是否為玫瑰疹,病童若退燒藥效果不佳或是食慾活力不好,住院觀察的目的在於排除其它嚴重疾病的可能性。

發疹性發燒疾病在兒童是個大學問,醫師會根據疹子長出來的順序、分佈位置、退疹後的痕跡、伴隨的發燒及其他症狀,來做可能的診斷檢查而給予治療。因此必須觀察疹子的變化,有時並無法第一時間就確認為何種疾病,也會建議家長,可以透過影像記錄的方式,讓醫師掌握病程的發展,有助於對症下藥。

資料來源

  • 英國 NHS – 玫瑰疹 Roseola
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