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首頁 「醫」健來答

卵巢功能怎評估? 關於幸福投資「凍卵」,一定要先認識的卵巢功能

2025 年 8 月 18 日
發布在 「醫」健來答, 張甫軒 醫師, 焦點, 醫師專訪
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文/張甫軒醫師授權、醫健新聞網整理

晚婚、晚育已經成現代趨勢,生育年齡不斷往後推遲下,也讓凍卵成為近年來備受矚目的議題,曾在偶像劇《我和我的四個男人》中客串婦產科醫師,現為生基、基生生殖中心總院長張甫軒指出,因長期忙於工作、疏於照顧身體,導致卵巢早衰,現今多數的女性,都跟劇中的女主角面臨相同困境,根據觀察,10年前每100位女性中,約僅有2至2位因卵巢早衰就診,如今已上升至7至8位,幾乎增加了3倍,且仍有持續上升的趨勢。

「生育這件事,子宮可以等,但卵巢不能。」想要「凍住」生機,掌握自己的生育權,一定要好從認識「卵巢」及它的功能,還有妳也想知道的卵巢早衰是什麼?妳是高危險群嗎?讓張甫軒院長帶著妳一起了解!

關於卵巢

卵巢,英文名ovary,拉丁語為ovarium,是女性的生殖器官之一,位在子宮的兩側、輸卵管的後下方,主要負責卵子形成,與雌激素和黃體素的生成,由於它負責荷爾蒙的分泌,因此從乳房發育、體型、體毛的生長到月經週期、生育能力、妊娠等皆與密切相關。

「最早老化」的器官卵巢 功能隨生理年齡下降

卵巢影響著女性整體的健康,它的功能隨著年齡增長而下降,而卵巢中的卵子數量與質量會跟著逐漸下降,在37歲左右會開始加速衰退,除了會導致不孕之外,有研究指出,卵巢越早老化,對於健康相對來說較不利,原因在於女性罹患心臟病、失智症、憂鬱症等疾病機率就越高,而且壽命也會越短。

造成卵巢功能提前退化5大因素:

1.遺傳體質

2.自體免疫異常

3.抽菸習慣

4.曾接受卵巢手術

5.長期生活作息不規律或壓力過大

卵巢一旦開始退化,目前尚無法完全逆轉。雖然,可以透過改善生活習慣、營養補充與減壓來延緩惡化,但無法使其恢復至年輕狀態。更需要注意的是,多數女性在早期並無明顯症狀,往往是在進行生育能力評估時才意外發現卵巢功能異常。因此,及早了解自身狀況,是當前女性健康的重要課題。

卵巢功能2大評估指標:

・AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙):預測卵巢內剩餘卵泡數量,是凍卵或試管療程前的重要參考。

・FSH(促濾泡成熟激素)與雌激素(E2):若 FSH 上升、E2 下降,代表卵巢逐漸對內分泌訊號反應減弱。

一般而言:

・FSH > 8:卵巢功能開始退化

・FSH > 10:中度退化

・FSH > 12:重度退化,接近停經

年齡=卵子品質 35歲是關鍵!

卵子的品質與年齡高度相關。35 歲以前進行凍卵,所取得的卵子數量與品質都較理想,細胞活性與染色體穩定性也較高。相反地,35 歲以後卵巢老化速度加快,卵子染色體異常的機率也會上升,對未來生育產生實質影響。

 

資料來源:
  1. 四、出生數、出生率及總生育率
  2. ovary
  3. Molecular and genetic insights into human ovarian aging from single-nuclei multi-omics analyses
  4. 4. Studying Ovaries to Understand How We All Age
  5. The risk factors, pathogenesis and treatment of premature ovarian insufficiency
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