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高齡化、少子化下的「孤獨死」,你準備好了嗎? 蔡壁如:社會安全維護網是關鍵!

2025 年 12 月 14 日
發布在 「醫」健來答, 「醫」健聚焦, 蔡壁如, 醫師專訪
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文/前立委蔡壁如、醫健新聞網整理

根據內政部統計,全台灣一人戶的數量已逼近400萬戶,比10年前增加100萬戶,比例也高達37.6%,就快要追上日本的腳步,前立委蔡壁如指出,國內將在2026年開始啟動首次的「獨居長者概況調查」,這是相當值得鼓勵得事情,然而,孤獨死的問題層出不窮,長照3.0、社安網2.0等雖然有助於降低孤獨死的社會憾事,但是「有錢沒人」的問題,會讓政策淪為「口號」。

根據最新統計,全台一人戶比例最高的第一名是基隆,占比41.6%,台東縣占比40.5%,台北市占比40.1%,接著是新北市及高雄市。台北市因為生活型態多元、就業機會集中,吸引許多單身人士與長者獨居;新北市則因人口基數龐大,獨居人口自然較多;高雄市則隨著都市化與人口老化,也逐漸出現大量一人戶的現象。這三個直轄市的共同點是都市化程度高、交通便利,且社會支持系統相對完善,以因應獨居人口持續增加的趨勢。

印度的大文豪「泰戈爾」曾說:「孤獨是一個人的狂歡,狂歡是一群人的孤獨。」蔡壁如指出,2024年網路上流傳「孤獨等級表」將「孤獨」劃分成十個等級,第一級是「一個人逛超市」,第十級「一個人到醫院做手術」則是最高級數的孤獨,蔡壁如提到,年輕時你可以是享受孤獨的孤獨者,高齡化社會來臨,長者依然守著孤獨的孤獨者,而這些在未來可能都是你我的日常。

一個人的孤獨,並非僅僅是生活中的冷清與寂寞,更是一種深藏於心底的情感狀態,很難用文字形容。隨著高齡化社會來臨,越來越多的人開始體會到獨居帶來的孤單。有時候,孤獨是在夜深人靜時,回首往事無人能訴;有時候,則是在日常的瑣事中,缺乏陪伴與理解。即使身處熟悉的生活空間,缺少家人或朋友的陪伴,內心那份空缺依舊難以填補。

這種孤獨感,往往會讓人更加珍惜過去與人共處的時光,也促使政府及社會思考如何為獨居長者創造更多互動與支持的機會,例如:「銀髮村」,「以房養老」、「青銀共居」、「包租代管」等方案。透過社區的老老相伴,互相扶持,社區發展協會的關懷與陪伴,才能讓一個人的生活不再只是孤獨,更能展現出溫暖和希望。

隨著超高齡社會的到來,越來越多的長者仍然選擇居住在老屋。這些老屋不僅承載著他們的回憶與情感,更成為陪伴他們晚年生活的重要空間。面對年久失修的居住環境,老房子大都是公寓,對於愈來愈年長的長者,居住安全上是一個障礙及挑戰!

在高齡化與長者居住安全需求提升上,地方政府持續推動補助計畫,鼓勵舊有公寓安裝外掛電梯,根據台北市政府相關統計,台北市屋齡超過40年的老房子超過35萬戶。截至2024年,台北市公寓外掛電梯的數量約為1,500部。此外,也積極補助公寓安裝各類無障礙設施,例如:無障礙坡道、扶手、自動門等。以改善長者活動便利性與居住品質。這些政策不僅提升了老屋的實用性,也回應了高齡社會帶來的居住挑戰。

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