文／記者呂佳恆
根據最新的統計數據顯示，全台灣犬貓的數量已經逼近350萬大關，比出生率還高出7倍，全民瘋「吸貓擼狗」，不過，皮膚科醫師沈孟暵就指出，台灣位處雅熱袋國家，近來正值季節交替，皮膚出現紅疹來報到的人變多了，其中「人寵共患」皮膚病中的體癬，病例數增加最為明顯，因為，黴菌喜歡溼熱的環境，若寵物身上本身就有皮膚病，黴菌就有可能透過接觸傳染到人的皮膚上。事實上，是一種。
沈孟暵表示，體癬喜歡寄生在皮膚表層的角質，以角質為食，它是環狀的，因此會在皮膚上出現圓圓的、像錢幣一樣的紅斑，中間顏色比較淡，外圈紅紅的、還會有點脫屑或微微突起，看起來就像一個紅色的甜甜圈，很容易被誤認成濕疹。
沈孟暵指出，這就是一種黴菌感染，正式名稱叫做「皮癬菌感染」，接著，它會慢慢往外擴，紅圈越來越大，有時候還會一個變兩個、兩個變三個，而它的癢通常是一種隱隱約約、時不時想抓一下的癢，常見的位置在軀幹、四肢、脖子這些地方。
「3看」1問 分辨濕疹、黴菌
沈孟暵提到，在診間很多會問黴菌與濕疹怎麼分辨？其實可以掌握「3看」1問
1.看「形狀」：濕疹通常是一塊一塊、邊界模糊的，紅紅的一片，但體癬它是清楚的圓形或環狀，邊界非常分明，中間還會有點消退、外圈紅一圈，一眼就能畫出它的輪廓。
2.看「擴散方式」：體癬則是會從中心往外擴，範圍會越來越大，像漣漪一樣一圈一圈擴散出去。
3.看「對類固醇的反應」：這個是關鍵！濕疹擦類固醇藥膏會好轉，但體癬擦類固醇會短期止癢，長期反而越長越大，因為類固醇把免疫力壓下去，黴菌就勢如破竹，很多人就是這樣被誤導，以為是濕疹，結果越擦越嚴重才就醫。
4.問「最近有沒有接觸寵物」：如果你最近開始養新寵物或寵物剛去過寵物旅館、或牠身上有掉毛、有皮屑、有圓形禿，那體癬的可能性就大幅提高。沈孟暵表示，當遇到可疑的個案，通常醫師會用刀片刮一點皮屑下來，在顯微鏡下檢查，看到黴菌的菌絲就確診了，這是最準確的方法。
體癬治癒率高！ 2大原因致治療無效
沈孟暵表示，治療上，輕度的體癬，擦抗黴菌藥膏就會好，療程大概是2到4 週，關鍵在於就算紅疹看起來消了，還是必須走完所有療程。
沈孟暵提到，若是範圍較大或是長在頭皮、指甲的，就需要搭配口服抗黴菌藥，療程可能拉長到 4 到 8 週，甚至更久，特別是長在指甲的灰指甲，因為指甲生長速度慢、藥物滲透不易，療程可能要3到6個月，更重要的是，現在醫學界已經發現「抗藥性黴菌」，有些黴菌已經對傳統的抗黴菌藥沒反應了，吃藥可以抑制霉菌的生長但是一但停藥黴菌就快速的捲土重來，治療時間越拖越長。
導致「抗藥性細菌」的2大因素
1.自行買藥亂擦：很多人皮膚一癢，就跑去藥局買「皮膚藥膏」自己擦，但其實藥局買到的藥膏常常是「複方類固醇」，裡面雖然有一點點抗黴菌成分，但類固醇反而會把你的免疫力壓下去，讓黴菌活得更開心，越擦範圍越大。
2.擦到一半就停藥：很多人看到紅疹消了就停藥，但黴菌很狡猾，你以為它死光了，其實還有殘黨躲在角質層裡，一但停藥捲土重來，而且這次活下來的都是「藥比較壓不住」的強者，慢慢就變成抗藥性黴菌，所以千萬不要憑感覺停藥。
6招避免黴菌感染
1.寵物定期健檢、定期洗澡：如果發現牠有圓形脫毛、皮屑、紅疹，馬上帶去看獸醫不要拖。
2.接觸完寵物後一定要洗手：尤其是在擼完貓、抱完狗之後
3.自己的皮膚保持乾爽：流汗後趕快擦乾、換衣服，黴菌最愛潮濕悶熱，你越乾爽牠越難生存。
4.毛巾、衣物、寢具不共用：定期用熱水清洗、太陽曝曬。
5.保持通風：可以開除濕機，把濕度控制在60%以下，黴菌就不容易繁殖。
6.環境要徹底消毒：黴菌孢子很頑強，可以在床單、地毯、梳子上存活長達好幾個月，所以寢具、衣物要用熱水洗，洗完後最好可以曬太陽，生活環境可以用稀釋的漂白水擦拭。
沈孟暵提醒，只要做好日常清潔，盡可能讓環境保持通風，接觸完毛小孩記得洗手，就可以大幅降低風險，並且繼續享受擼狗、吸貓的快樂，讓你跟毛孩都能舒舒服服地相處，這才是長久之道。
