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首頁 「醫」藥新知

國產抗乳癌新藥納健保 荷爾蒙陽性乳癌患者增治療選項!

2025 年 12 月 10 日
發布在 「醫」藥新知, 每日「醫」聞
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▲乳癌新藥通過健保給付,可望造福更多患者。(圖/呂佳恆攝)

▲乳癌新藥通過健保給付,可望造福更多患者。(圖/呂佳恆攝)

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記者呂佳恆/台北報導

乳癌對於女性健康威脅不容小覷,治療上,根據乳癌不同亞型,有不同因應的治療策略,尤其荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的乳癌病程快,在傳統治療上也容易出現抗藥性,面對晚期復發及轉移風險,如今也有國產抗乳癌新機制新藥能作為治療選項之一。雙和醫院血液腫瘤科趙祖怡醫師表示,隨著醫療技術進步,乳癌已有許多新藥能給予對應治療,但對於部分患者而言仍得面對抗藥性問題,而乳癌新藥能作為救援投手,讓患者能延長接受化療的時間。

臨床上,針對荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的晚期乳癌,如何控制乳癌惡化,維持患者存活時間是治療目標,其中根據國際乳癌治療指引,荷爾蒙療法合併CDK 4/6抑制劑是一線標準治療。趙祖怡醫師指出,不過晚期乳癌患者在一線治療失敗情況下,面對疾病復發或轉移,進入二線治療需透過基因檢測,了解是否有相關的基因變異,再選擇相應的標靶藥物治療,不過臨床經驗發現,許多患者仍可能面臨無法明確找出特定基因缺陷,或本身沒有遺傳性基因等問題,這時乳癌新藥就能作為醫師臨床上的治療選項。

趙祖怡醫師解釋,此乳癌新藥屬於一種表觀基因治療藥物,機轉與傳統藥物不同,原因在於癌症發生主要是基因突變或轉位所發生,當癌細胞裡好的基因被關閉時,乳癌新藥就能重新打開這些好的基因,達到治療效果,雖仍可能會有輕微貧血、噁心、嘔吐等副作用,但相較傳統治療,副作用相對較少,不過仍得依據每位病患的病況與體質而有所不同。

事實上,此乳癌新藥於今(2025)年12月1日也獲得健保給付生效,對於荷爾蒙受體陽性、HER2陰性的晚期乳癌患者,已接受第一線或第二線CDK4/6抑制劑聯合內分泌療法治療失敗,就能作為治療選項之一。趙祖怡醫師提及,此乳癌新藥屬於後援投手的角色,除了經評估能使用於二線治療,臨床數據指出,對於部分接受三線、四線治療的病患也有一定程度的影響。不過還是得依據當下臨床治療判斷為主。

中華民國乳癌病友協會黃淑芳理事長表示,晚期乳癌患者在治療上常面臨到許多抉擇,包括副作用、抗藥性,甚至換藥後的經濟負擔,對於患者療程都會造成影響,現在乳癌新藥能加入健保給付,對於乳癌進入個人化精準治療時代,更能還給患者用藥選擇權,不需被迫停止用藥。

華上生醫陳嘉南董事長也表示,健保資源有限,乳癌新藥除了針對乳癌適應症,目前也持續進行新增適應症,主要用於治療復發或難治外周T細胞淋巴癌的查驗登記,可望能幫助更多台灣病患。

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