文／義大醫院郭晉良醫師授權、醫健新聞整理
孩童終於開學，不過暑假期間長期沈溺3C產品，加上又開始準備學業功課，近距離用眼時間增加，小心可能埋下視力退化的危險因子，根據國民健康署指出，兒童視力篩檢及矯正指引，六歲前是視力發展關鍵期，三至六歲則是弱視與斜視的治療黃金期，尤其12前孩童若未做好近視管理，更會加速近視度數，因此家長一定要把握時機了解孩童的視力發展，及早矯正，才能避免視力惡化，不過孩子的視力標準該如何判斷？又該怎麼觀察孩子可能有近視跡象呢？就讓醫師為家長們解答！
兒童視力標準如何判斷？
兒童視力標準與眼睛、腦部發育息息相關，加上孩子表達能力不同，每個人的視力多少有差異，不過根據衛福部資料指出，仍有一定的度數範圍。
．0～3歲：150至200度遠視度數
．4～6歲：100至200度遠視度數
．國小低年級（7~8歲）：100度遠視度數
．國小中、高年級（9~12歲）：50度以上遠視度數
如何觀察孩子有無近視跡象？
1.頭痛：近視眼未矯正最常見的症狀之一就是頭痛，主要因用眼過度，使眼睛調節視力的肌肉疲勞所引起的症狀。
2.經常揉眼睛：揉眼睛會壓迫眼睛表面角膜，因而出現暫時性提高視力的錯覺。
3.常瞇眼：瞇眼能減少光線散射，同樣有暫時性提高視力的錯覺。
4.需近距離看東西
5.眼睛易發紅或眨眼：過度用眼導致眼睛疲勞，造成眼睛發紅或眨眼現象。
兒童近視如何矯正？
一旦兒童確定近視，應遵循眼科醫師指示，考量孩子適應性及方便性，找到適合的近視控制方式，及早控制兒童視力。
．長效型散瞳劑：散瞳劑能減緩近視度數的加深，不過無法逆轉，治療目的在於讓兒童和青少年眼睛於發育階段，避免近視度數的增加。
．角膜塑型鏡片：屬於特殊高透氧硬式隱形眼鏡，醫師會依據個人角膜弧度、大小等驗配個人角膜塑型片，達到矯正視力的目的，根據衛福部法規，年滿9歲孩童就可配戴（想了解結合AI的數位角膜塑型驗配，可參考AI數位驗配讓近視控制更精確）。
．兒童近視控制日拋鏡片：就是日間就能配戴的軟式隱形眼鏡，藉由延緩眼軸增長達到控制近視加深的速度。
．兒童近視管理鏡片：又稱兒控眼鏡，屬於非侵入性的兒童近視矯正方式，日常活動時就可配戴，並配合其他視力管理方式，不過相較從事戶外活動時較不便利。
關鍵護眼6招，遠離「惡」視力
根據國民健康署調查發現，僅4分之1的小朋友幾乎天天有戶外活動，5分之1的小朋友每個月戶外活動少於4次，且隨著年齡增長，戶外活動的頻率也逐漸減少，因此國民健康署也呼籲，家長應把握孩童12歲前的「遠視儲備量」，降低近視風險（戶外遠距凝視有助放鬆眼球肌肉，見練射箭能防近視的東澳國小義診發現）。
- 每日戶外活動2至3小時
- 用眼30分鐘、休息10分鐘
- 未滿2歲孩童避免看螢幕．2歲以上則每日不超過1小時
- 看書保持35至45公分距離，光線充足且坐姿正確
- 均衡飲食
- 每年定期檢查視力1至2次
關於兒童近視的3大迷思
1.父母有近視，孩子近視機率會也提高？
沒錯，許多文獻報告指出，雙親都有高度近視，孩子也較容易近視。不過近視雖與遺傳因子有關係，後天環境的影響更大，包括長時間近距離用眼、缺乏戶外活動等因素，都會埋下近視的危險因子。
2.使用3C產品容易近視？
3C產品是否是近視的元兇，其實，不全然正確，真正影響視力的關鍵在於錯誤的用眼方式，像使用3C產品超過2小時、近距離用眼或錯誤姿勢使用3C產品等，才會埋下近視的危險因子。
3.視力1.0代表沒近視？
視力1.0還是可能有屈光不正的可能性，因裸視1.0還是可能有遠視、近視、散光等其他問題，因此仍要赴眼科專科醫師進行精確的檢查，接受散瞳驗光，才能驗出真正的原始度數。
郭晉良醫師表示，3C產品使用增加以及課業壓力，都使得近年來兒童近視問題日益嚴重，一旦近視，不僅不可逆，也會影響後續視力健康的問題，因此如何養成正確用眼習慣，減少近視的危險因子，成了家長與孩子間的重要課題，及早建立護眼好習慣，守護孩子遠視儲備量，才能真正減少近視風險。
